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2020年基层医疗机构均可提供中医药服务

   在罗浮山召开的第三届中医科学大会正吸引越来越多关注的目光。不久前《中医药发展“十三五”规划》明确指出:“把中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源,在经济社会发展中发挥着日益重要的作用。”记者走访市卫计局了解到,一份惠州中医药发展的总体方案即将出台,本地的中医药事业有望获得更多支持。●南方日报记者 王彪

   1.力争六成基层中医能看全科

   日前,惠州市委在十一届市政府常务会议通过的《惠州市促进中医药发展实施方案》,提出发展实施总体要求,要建立适应惠州市中医药事业发展的管理体制和运行机制。

   中医源于民间,起于基层,发展同样离不开基层中医的发展。上述方案要求实施“五名”(即:名科、名馆、名医、名产品、名基地)工程,基层中医成为重点。

   根据方案,惠州在2018年前将完成所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院完成中医馆(中医科、中药房、中医治疗室)标准化建设,八成县(区)级中医医院达到二级甲等中医医院水平,到2020年力争县(区)级中医医院均达到二甲标准;2018年实现县级以上中医医院中医药人员占医药人员总数的60%以上,基本建立中医住院医师规范化培训制度;中医类别全科医生占基层中医类别医师比例,2018年达到一半以上,2020年达到60%以上。

   在综合性医院和诊疗服务方面,方案同样有着明确要求:2020年前将市中医医院建成省级中医名院和粤东中医特色医疗中心;所有基层医疗卫生机构能够提供中医药服务,中医年诊疗量占全市总诊疗量的22%;每万人口卫生机构中医执业(助理)医师数达到3.79人;每万人口中医医院床位数达到5.5张。

   《中医药发展“十三五”规划》提出,中医药产业成为国民经济重要支柱之一,惠州版本的方案也提出,在2020年前建成一批具有较强竞争力的中医药企业,中医药健康服务总规模年增长率不低于20%;加快中医药研究院和养生博士工作站建设,全力打造全国中医药文化宣传教育基地、国家级中医药健康产业基地、国家或省级中医药临床研究基地和中医药创新基地,推动惠州市中医药文化传承与产业发展。

   对于惠州市目前中医药发展的情况,市卫计局副局长陈本坚告诉记者,截至2015年,由市政府举办的6家中医医院,其中市级中医医院为三级甲等中医医院,全市有中医类别执业(助理)医师2716人,占医师总数的26%,至2015年底,全市中医床位数1667张,同比增长27%,每万人口中医床位数3.5张,全市中医类医疗机构治疗836万人次,同比增长4.6%,占全市总诊疗人次的19.98%,全市19间社区卫生服务中心和73间乡镇卫生院均设有中医科中药房。

   2.中医医院床位计划达每千人0.55张

   记者注意到,除了上述方案之外,此前公布的《惠州市2016—2020年医疗机构设置规划》也对惠州中医药发展有相应安排。

   在诊疗方面,规划指出,到2020年,全市每千人口床位数达到6.2张左右,其中每千名常住人口中医医院床位数力争达到0.55张,社会办中医医院床位数占15%,社会办中医医疗机构服务量不少于全市社会办医疗机构服务量的20%。市级三级中医医院床位原则上不超过1000张,县(区)级二级中医医院床位原则上不超过400张。基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例≥30%。

   在中医医院的建设方面,惠州目前已设置三级甲等中医医院1间(市中医医院),该院不仅将为惠城区域提供中医药服务,还将为县区中医服务提供技术指导。惠州中医工作以市中医院为龙头,到2018年,推动市中医院创建省级中医名院,打造国家区域中医特色医疗中心,辐射带动粤东地区中医药服务水平提高。

   在县区中医院方面,惠州共有5间二级中医医院(博罗县中医医院、惠东县中医医院、惠阳区中医医院、惠城区中医医院、龙门县中医医院)。每个县(区)重点办好1所中医综合医院,2020年底前,100%的县(区)中医医院达到二级甲等中医医院水平。

   记者注意到,规划还提出,鼓励龙门县在县级公立医院整合、重组和改制方面的探索,对县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院三间医院进行整合,重新选址统一规划建设新院,实现三间医院资源集约化。

   3.将建中医药研究院破解人才发展瓶颈

   记者此前采访中了解到,惠州中医药事业取得长足发展,但也面临资金投入不足、科室特色不浓、中医“治未病”缺乏医保支撑等问题。在接受采访时,惠州市卫计局相关负责人坦言,区域中医药事业发展不平衡,中医药服务收费价格偏低、财政投入补偿机制不到位等问题确实制约了惠州中医药的发展。

   据了解,2015年惠州获得省中医药专项资金近1000万元。其中包括,参加省中医药局中医药专项资金竞争性分配,获得省级专项资金200万元用于开展中医“治未病工作”,市中医院、惠阳区中医院、惠东县中医院、博罗县中医院等4个单位被省中医药局确定为中医“治未病”示范单位。惠东县积极“创建全国基层中医药工作先进单位”,获得强省建设专项资金200万元及基层中医馆建设经费210万元。

   上述负责人表示,这些资金还将用于解决医保政策不够倾斜、中医院中药制剂报销范围与院内调剂使用受限,基层卫生人才引进、招考困难,中医药管理体制不顺畅等问题。目前,卫生计生中医科职能负责中医医疗、保健等方面工作,中医药产业职能、中医药企业规划、发展、经营均不能协调发展。

   中医药的发展,人才培养同样重要。日前,市卫计局相关部门负责人告诉记者,惠州目前共有中医名医23名,省名中医4名,建成名中医工作室8间,2个省级中医重点专科(市中医院骨伤科、糖尿病科),16个市级中医重点专科专病。

   上述方案提出,惠州将加快中医药研究院和养生博士工作站建设,全力打造全国中医药文化宣传教育基地、国家级中医药健康产业基地、国家或省级中医药临床研究基地和中医药创新基地,推动惠州市中医药文化传承与产业发展。

   《惠州市2016—2020年医疗机构设置规划》提出,要全面加强医学人才队伍建设,每千人口执业医师数2.8以上(其中每千人口中医执业医师数0.38人),每千人口护士数达3.5以上,每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名,每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务,每万人口全科医师达3名以上,医护比达1:1.25,市办及以上医院床护比达1:0.6以上。本科以上卫生技术人员占比40%以上,卫技高级职称人员在卫技人员中所占比例10%以上。

   此外,高端中医人才也是下一步的培育重点。规划提出,到2018年,引进、培养10名医学领军人才、50名杰出青年医学人才,培养选拔100名惠州市名医、名中医,每年卫生系统有10人以上列入市级及以上党委、政府相关人才培养计划。到2020年争取全市有若干所综合医院、中医医院和专科医疗优势明显的综合医院或专科医院跻身全省知名、省内一流行列。

来源:南方日报

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