饮食与吸烟对药效的不良影响

酒精（喝酒）

药与酒精的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。

茶叶

茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。可以与其他药物或元素发生各种化学反应，影响药物疗效，甚至产生毒副用。

咖啡

长期饮用咖啡影响药物的疗效。

食醋

pH在4.0以下，如果与碱性药（如：碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药同服，可发生酸碱中和反应，使药物失效。

食盐

有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者，要严格限制食盐的摄取，建议一日的摄入量在6g以下。

脂肪或蛋白质

• 左旋多巴治疗：宜少吃高蛋白食物。

• 服用异烟肼：不宜食用富含组胺的鱼类。

• 高蛋白饮食：降低华法林的抗凝效果。

葡萄柚汁（肝药酶抑制剂）

• 对二氢吡啶类钙通道阻滞剂，尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。

• 镇静催眠药：萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的疗效，对阿普唑仑无影响。

• 其他药物：同服明显影响AUC和Cmax的药物，包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时，其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。

烟草

尼古丁降低药物效应，增加不良反应。西咪替丁、雷尼替丁降低尼古丁的清除率。

温馨提醒

吸烟者在服药时要注意吸烟对药效的影响，特别在服用麻醉药、镇痛药、镇静药、解热镇痛药和催眠药期间，最好不要吸烟。