美国 《临床内分泌学与新陈代谢》期刊上公布的一项研究报告显示,孕妇缺少维生素D将增大其剖腹产的可能性。
为研究维生素D与孕妇剖腹产的关系,美国波士顿大学医学院和波士顿医疗中心的研究人员对253名怀孕妇女进行了两年的跟踪调查。结果发现,缺乏维生素D的孕妇中有28%的人进行了剖腹产,而不缺乏维生素D的孕妇剖腹产比例为14%。
参与此项研究的波士顿医疗中心普通临床研究中心主任迈克尔·赫里克说,综合考虑年龄、生活习惯等其他各项因素后,缺乏维生素D的孕妇在分娩时剖腹产的可能性大约是不缺乏维生素D的孕妇的4倍。
还有研究显示:孕妇缺乏维生素D容易患上骨质软化和骨质疏松。最先而且最显著发病部位是骨盆和下肢,以后逐渐波及脊柱、胸骨及其他部位。严重者可出现骨盆畸形,由此影响自然分娩。
VD的来源主要有三种:一是皮肤接受阳光中UVB的照射后合成VD;二是食物摄取,天然食物来源的VD不多,只在脂肪含量高的海鱼、动物肝脏、蛋黄和奶油中相对较多,而瘦肉、奶中只含微量的VD;三是通过营养补充剂来补充。
可以根据以下疗程和用量来服用:
妊娠中期以前:1-2粒悦而维生素D/天
妊娠中晚期:2-3粒悦而维生素D/天
临床判定标准:血清中25(OH)D浓度水平应保持在30-100ng/ml(70-250nmol/L)并一直保持。
我国2008年《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》推荐:妊娠后期为秋冬季的妇女应适当补充VD400~1000IU/d,2010年。2011年预防VD缺乏的内分泌学会临床实践指南中,建议孕妇至少补充VD600IU/d。美国医学研究所的食品与营养部门提出在妊娠和哺乳期间摄入VD600IU/d。2010年美国医学研究所建议孕妇VD最高可耐受量为4000 IU/d。
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