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小苏打饿死癌细胞?标题党不要闹了好嘛

近日,人民日报、凤凰网等多家官方媒体上都刊发了一则新闻【重大突破!癌细胞被中国医生用小苏打“饿死”了】。


新闻一出,瞬间在网络上引起热议,有人捧,有人喷,而癌症患者视为救命稻草,甚至有患者直接从四川飞到了杭州。

最开心的就是就是卖苏打水的商家。网上已经出现利用这篇文章来大肆宣传酸性体质和苏打水广告。

天然苏打水对酸中毒、尿酸过多等患者有一定益处。但喝苏打水防癌,目前没有任何理论和试验依据。而且,苏打水含钠高,长期大量喝,会增加高血压风险,得不偿失。

事实上,这个新闻背后,是一项针对肝癌的正规临床研究,发表在非常好的科研杂志 eLIFE 上面,绝对不是大忽悠


eLife 是非常好的科研杂志,相对比较新,wikipedia(维基百科)上有关于这个杂志的介绍,它的启动资金,由美国著名的斯顿医学研究中心,德国的Max Plank Society(马克斯·普朗克学会)、英国的Welcome Trust(惠康基金会)共同资助创立,为非营利性杂志。总编是诺贝尔生物学奖得主、伯克利大学著名生物学家Randy Schekma,它的资深编委中,有一半都是美国科学院的院士。

小苏打不是用来吃的

其实对于肝癌的的治疗,主要还是依靠化疗药物介入治疗。病人不是靠着小苏打作为唯一的治疗手段,也接受了化疗,只是小苏打提高了化疗药物介入治疗的效果。

如果你以为买几十块钱的小苏打,喝下去就能达到抗癌疗效,那你就上当了。

光用小苏打是不行的

胡汛教授团队研发的「TILA-TACE」疗法治疗晚期肝癌,并不是只用小苏打就可以治愈患者的。

传统的肝癌介入疗法,主要治疗的是患有巨大肝癌(大于 3 cm)且不适合手术切除的患者。操作过程大抵是这样的:


在麻醉状态下,将一个长长的导管插入患者的股动脉,然后逆流而上,找到供养肝癌细胞的营养动脉,打入化学栓塞剂,杀灭癌细胞。


胡汛教授的新疗法,是在原来传统疗法基础上,打入化学栓塞剂的前后,分别打入一剂碳酸氢钠(小苏打)。

于是,媒体纷纷报道称这是「小苏打饿死癌细胞」了。

真的如媒体说的一样吗?这里就要分析一下这个新疗法的治疗机制了:


癌细胞的新陈代谢产物主要是乳酸

正常细胞可以利用葡萄糖分子为细胞供能,过程中需要消耗氧气,代谢产生二氧化碳、水和能量物质供细胞使用。

葡萄糖与氧气都需要通过血液运输,但由于癌细胞长得太快,人体血管来不及生长、氧气供应不上,所以癌细胞想出了一种办法,在缺氧的情况下也能消耗葡萄糖供能。

因此,癌细胞新陈代谢的最终产物,不是以二氧化碳与水为主,而是以乳酸为主。于是乳酸就在肿瘤里不断累积。


积累的乳酸可能帮助癌细胞长势更旺盛

胡汛教授团队发现,不断积累的乳酸可能会刺激癌细胞产生新的血管,重新获取养分——葡萄糖与氧气,这样一来,传统的肝癌介入疗法的疗效就大打折扣了。


小苏打可以中和乳酸

胡汛教授团队认为,去掉癌肿里面的乳酸,就可以把癌细胞给「唬住」,让它无法产生新的血管,最终被饿死。

乳酸是酸性的,小苏打却是碱性的,那么注入小苏打水,就能中和乳酸,形成弱碱性的乳酸根,与不稳定的碳酸。碳酸很容易变成二氧化碳与水,被排出体外。

通过上面的分析,你大概也看明白了:小苏打并不能直接「饿死」癌细胞,「饿死」癌细胞的依然只有化学栓塞药物

小苏打所起的作用,只是阻止癌细胞在饥饿过程中「狗急跳墙」,去生成新的血管重新获取养分。

新疗法只针对特定癌症

胡汛教授的试验结果是令人刮目相看的:

「TILA-TACE」疗法客观缓解率(肿瘤完全消失或缩小)为 100%,而传统的肝癌介入疗法只有 44.4%。中位生存期(即半数个体可以活过的时间)也很好,「TILA-TACE」疗法为 41 个月,而传统的肝癌介入疗法只有 14 个月。

这样的结果令人备受鼓舞。

然而,胡汛教授所研发的新疗法,只是针对巨大肝癌的患者,治疗对象确定而狭小,并不是媒体所暗示的能治疗许多癌症。很多癌症并不像肝癌那样,可以做介入治疗


浙大附二医院胡汛教授


所以综上所述,「小苏打配合 TACE 治疗肝肿瘤」是个中国医生开展的靠谱临床研究,值得大家鼓励和关注。它早期效果看起来不错,但我们仍然要耐心等待更多患者身上的试验结果,才能下结论。

既不是诺贝尔奖级别的突破,也不是忽悠。

无论传统媒体,还是自媒体,对于来自中国的科研成果,既不妄自菲薄,也不盲目吹捧,给公众带来客观的评价,才是正确的态度。中国医患矛盾日益突出,和各种夸大报道带来的错误信息不无关系。

借用前领导人的名言:「你们(记者)啊,不要老想搞个大新闻。」

和大家共勉。


养正合剂是以人参、黄芪大补元气的基础上,配伍猪苓、茯苓,健脾补中,利水渗湿。因脾虚不适,每易生湿,渗湿浊下行,然后参、芪之功益彰其效。肾主藏精,精血宜补不宜泄,故用枸杞子、女贞子补养精血;肾又主水液,邪水宜行不宜留,故配猪苓、茯苓利水渗湿。正如清代张秉成在《成方便谈》中指出:“古人用补、必兼泻邪,邪去则补乃得力。”故本方选用人参、黄芪为主药,大补元气,益脾生津;枸杞子、女贞子为辅药,滋养肝肾;猪苓、茯苓为佐使药,安神养心,健脾补中,利水渗湿。诸药合用,共奏益气健脾、滋养肝肾之功效。

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