图片来源：健康时报
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心肌梗死，又名心肌梗塞，是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
如何正确认识心梗、有效防治心梗？
以下是一部为了防治心梗而拍摄的微电影，完美地回答了以上两个问题：
急性心梗多发生于冠心病病人，发病突然，但约有50%～80%的急性心梗患者在病前1～2天或更长时间有先兆症状，若能提高警惕，则会大大降低死亡的可能性。
急性心肌梗死疼痛的部位在心前区和或胸骨后，表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或左上肢，持续半小时以上，休息和舌下或口服硝酸甘油无效，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，不敢继续工作或活动。
但有20%～30%的病人症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情况极易忽视，导致误诊或漏诊。当有急性心梗高危因素的患者，突发下面这些部位的疼痛应该警惕心梗的可能。
众多专家共同呼吁，应针对公众加强救治心梗知识的宣传和教育，让大家牢记两个“120”：及时拨打120急救电话，把握120分钟的黄金救治时间。
第一，及时辨别心梗。
心梗的典型症状是胸骨正中或偏左部位出现疼痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，伴有出汗、恶心等症状。
一般来说，胸痛持续超过5分钟就应提高警惕，20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。
另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。
第二，马上拨打急救电话。
北京市急救中心统计发现，心梗患者中近一半自行到医院就诊，只有不到26%的人通过呼叫急救车到达医院。但实际上，自己送医存在很多弊端。
首先，随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率；相反，如果拨打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救；
其次，很多人不了解医院的情况，送去的医院可能没有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备，从而延误救治。
第三，平静地等待救援。
如果病人存在冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没有病史或不清楚病人的情况时，最好不要随便给病人服药。
让病人平躺保持安静，如果可能的话最好吸氧，实在没有氧气，可以把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。
发生心梗后，最坏的情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人的呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。
第四，配合医生的工作。
病人如确诊心梗就应马上进行手术，但现实生活中，很多病人家属往往不太配合，这和当下的医患关系有关，导致宝贵的抢救时机白白被浪费。因此，为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。
心梗自救，常备“2种药”
有冠心病史的患者，家庭小药箱应有阿司匹林和硝酸甘油片，而且还应随身携带，在120急救车没来之时，先进行自救。
怀疑发生心梗后：立即舌下含化硝酸甘油1 片，并同时服用阿司匹林。
第一，舌下含服1粒硝酸甘油，不一定能降低死亡风险，但可以缓解症状。而且，可以通过含这片药来判断，患者究竟患有心绞痛还是心肌梗死。
如果是心绞痛的话，只要含上1片，药快化完时患者往往就不疼了，即使含1片不管用，5分钟后可以再含1片。如果2片含完还不能解决问题，很可能就是心肌梗死，得赶紧送医院进一步诊治。
第二，同时嚼碎服用阿司匹林300mg，并注意这几点：
不要使用肠溶片（平时家里需要备有非肠溶片阿司匹林）、要使用成人剂量的阿司匹林（300 毫克）立刻嚼碎吞下（如果手头没有水也要先嚼碎吞下再请家人拿水过来，如果体力不支不要强行起来去拿水）。
特别提醒：不要整片吞服，而是应该把它嚼碎，最短时间内被吸收，从而尽快发挥作用。不要小瞧一片阿司匹林，如果患者是急性心肌梗死，嚼上一片可能让死亡率降低23％。
来源：整理自今日药闻、医学之声、医学界、四零四医院
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