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过敏性哮喘的治疗与用药方案


过敏哮喘


过敏咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现。


1
临床主要症状

1、咳嗽时间长。咳嗽持续或反复发作超过一个月,一般持续超过一周应重点关注其他特征。


2、咳嗽时间特点。


主要是在凌晨1点——2点之间(睡眠时间点迟于该时段的,为睡觉后一小时左右);清晨7点左右或者起床后也会阵发性咳嗽,但是咳嗽激烈程度会轻于凌晨时间段的咳嗽;跑步或者激烈体力运动后会出现咳嗽症状;其他时间段基本无咳嗽症状。


3、痰少。


4、用药特点。经较长时间抗生素治疗没有症状改善趋势;用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解;使用止咳药后效果会得到好转,但停药后马上出现反复。


5、临床无感染表现。


6、往往有个人或家族过敏症。


7、多发于天气、气温、外部环境、季节变换时,患者多在初期伴有感冒或者咽炎鼻炎等病症。


2
易发人群

儿童及其他过敏体质的人。


3
儿童过敏咳嗽的主要特别表现

1、一般不发烧


2、吐白色泡沫痰;


3、喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;


4、睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;


5、多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。


4
治疗措施

1、千万不要盲目滥用抗生素。


2、中西药配合治疗,效果明显。


具体是:急性期用西药进行控制,或者采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳,缓解期用中西医配合治疗的方法,中药主要是用补肺健脾方法去除“宿根”。


5
主要用药

1、西药


A、抗炎药,具体有①糖皮质激素(强的松、布的奈德);②抗白三烯、扎鲁司特、齐留通;③炎症介质阻释药(色甘酸钠、酮替芬);④炎症介质拮抗剂(非索非那定);


B、支气管扩张药:①β2 受体激动剂(特布他林、沙美特罗);②黄嘌呤类(氨茶碱);③抗胆碱药(异丙阿托品)。


2、中药


清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等。


3、最佳通俗配方


治疗哮喘口服药+治疗过敏口服药+消炎润肺口服药

儿童及其他过敏体质的人。


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主要营养品

1、维生素C;

2、葡萄籽;

3、牛初乳

4、蛋白质粉;

5、螺旋藻。

组合为:1(或者2)+3(或4、5)


7
其他治疗方法

过敏咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:


A、特异性免疫治疗(脱敏治疗),主要是舌下脱敏,即将过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。


B、在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒


C、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;


D、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;


E、在浴室和从地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;


F、被褥要常晾晒。



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