揪出藏在上呼吸道里的“罪犯”

上呼吸道感染包括普通感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎等，70%~80% 是由病毒引起，主要有流感病毒、副流感病毒等，少数是细菌。普通感冒和咽炎是最常见的上呼吸道感染。

感冒

普通感冒、流行性感冒

感冒是鼻、咽、喉部的炎症，是最常见的感染性疾病，占急性呼吸道疾病的一半以上。

压力大导致抵抗力下降，人体容易受到细菌、病毒的感染，感冒“趁虚而入”；病毒（为感染的绝大多数病因）、细菌、真菌、寄生虫等病原体侵入鼻、咽、喉部，引起急性炎症。

免疫力低下的老年人和儿童；有慢性呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病、鼻旁窦炎、扁桃体炎等的人感染病原体后更容易发病，病情更加严重；淋雨、受凉、过度劳累、精神紧张、营养不良等可降低人体的免疫能力，诱发呼吸道感染。

犯罪团伙一：普通感冒

普通感冒为病毒感染引起，俗称「伤风」，又称急性鼻炎。主要表现为鼻部的症状，如咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等，严重时可有发热。一般来说，经 5~7 天可以自行痊愈，身体抵抗力差的人群或是有其他慢性呼吸系统疾病的患者病程长。

犯罪团伙二：流行性感

为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病，传染性强，常有较大范围的流行。

临床特点：

• 起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

• 鼻咽部症状较轻。

• 病毒为流感病毒，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。

两者都是感冒，但是性质却有很大差异，不能混为一谈。一般感冒就是普通感冒，只需要充分休息、服用对症药物、3~5 天即可痊愈，而流行性感冒传染性强，一个地区多暴发流行，起病急，病人常发起高烧，尤其是体弱的老人和小孩，当有这些症状后，要及时住院治疗，否则可能有生命危险。

咽炎

急性咽炎、慢性咽炎

咽炎是喉部黏膜组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。

抵抗力下降，细菌、病毒感染，咽炎“趁虚而入”；工作环境闭塞、空气不流通、寒冷、干燥，也极易刺激咽部黏膜，引发咽炎。

嗜好烟酒、过度疲劳，精神压抑的人；工作、生活环境不佳的人；嗓音工作者，如教师、演员等，最容易被咽炎盯上。

犯罪团伙一：急性咽炎

急性咽炎的病因主要有：

• 病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，通过飞沫和密切接触而传染。

• 细菌感染：以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见。

• 环境因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

临床表现：急性咽炎一般起病较急，先有咽部干燥、灼热、粗糙感，继而有明显咽痛，吞咽时尤重，疼痛可放射至耳部，全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。

犯罪团伙二：慢性咽炎

慢性咽炎病因分为局部因素和全身因素。

局部因素：

• 急性咽炎反复发作所致；

• 各种鼻病及呼吸道慢性炎症，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响；

• 烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物等；

• 胃食管反流：因胃病及胃食管反流未能得到控制，反流物长期反复刺激咽部，使咽炎久治不愈。

其他全身因素如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。

临床表现：一般无明显全身症状。咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着于咽后壁，晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。

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