福建十标二轮报价要来了，背后三大玄机！

揣测剖析福建“十标”背后的搏弈棋局

最近开始的福建药品联合限价阳光采购，为期18天。在这火热的18天里，药招人既要低头完成一系列眼花缭乱的工作（就在前两天，拜福建所赐，药招人就“扎扎实实”地过了一个“情人劫”，详情请看：情人节，福建药招送你“情人劫”！），又要抬头认认真真研究福建十标相关政策。

在此时，笔者对此次福建十标相关条款进行简要大胆揣测，供大家参考：

一、竞价规则迟迟不出为哪般

根据此次福建十标相关要求，2月13至14日，企业进行首轮报价。2月16日，公布竞价规则。根据逻辑推演，福建十标竞价规则迟迟未出，有两种可能：

一是规则已定，通过营造“不知道同组淘汰几家”的诡异氛围，给报价企业增加主动降价的心理压力；二是规则已经差不多，但要根据此次十标报名的企业数量、产品数量来进行微调。毕竟，对于福建十标来说，在采购目录制定方面已经进行了极度瘦身，如果因为企业报名数量原因造成临床需求困扰，并非政策制定者心中所愿。

二、采购价格不对外公布的原因

根据系统开放的此次企业申报产品数据来看，采购价格、中标价格等相关价格并不在公开范围之内。根据官方说法，“目前已掌握目录药品出厂底价、囗岸价等相关价格信息，组织方将依照上述价格信息，综合企业报价，确定最终挂网数量”（为实现规模效应，以量换价，同组挂网企业数量将严格控制，少而又少，具体数量目前尚未明确）。

这句话透露的玄机，其实已经耐人寻味：既然要实现规模效应，以量换价，那为什么又要严格控制企业数量并少之又少？就算要控制企业数量那为什么具体数量目前尚未明确？既然已经掌握了相关价格信息，为什么又要仅作内部参考？

从目前来看，组织方通过此举可实现“一石二鸟“的效应：一是通过价格不公开给投标企业进一步造成主动进行价格下调的压力；二是手中有牌，底价神马的已经尽在掌握。把握灵活主动权，通过数据分析判断投标企业价格下行趋势为竞价规则以及非竞争性谈判打好基础。

三、再度看清规则中的两个关键点

规则中，反复强调报价不得“原则上”高于，于是，有的药企找到了兴奋点：以为“原则”可用可不用，是一定的利用空间。如果你是这么想，那么，我想说，在福建这个充满三明色彩的药品采购市场，你太小瞧组织者的智慧与能力了。所谓的“原则”代表着谁组织谁就主导主动权，我就想问问那些自作小聪明的药企，说你符合原则一点问题没有，说你破坏规则你有什么二话？

规则中，除了报价方面设置了相关条款外，同时，对挂网药品设置了全国最低价联动机制。若挂网价格突破全国最低采购价，将依据相关条款，进行强制降价、暂停挂网直至列入黑名单。就叫螳螂捕蝉，黄雀在后。各位，秒懂否？

同时，还要考虑临床实际需求与医保控制方面的因素。只有综合来判断这份规则，你才能遵守规则，弯道抄车。

这就如同下棋一样。我们看到的总是纠结于报价让多少就算少输，而规则制定方则下一步棋看三步路，他们更在意的是这种“挤牙膏式、‘临时’出规则”的新药招模式能把价格的底线控制在规定范围才算是多赢！福建药招，考验的不仅仅是勇气，更是一种智慧。

当然，这种智慧是药企无法了解的，根据最新得到的消息： 

如果企业原来的品种选择的是竞争性，如果现在属性变为非竞争性，代表着此品种为独家报名报价品种，进入议价。 

是否有人呵呵了？根据《福建省实施医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购规则》明文规定：非竞争性目录含原研药品、通过FDA认证且在欧美有销售的仿制药，以及通过仿制药一致性评价和独家生产（报名）的药品。这里指的是独家报名，并没有写“分组后独家报名”，让1000个人去理解这个方案，相信999的人判定一定不是“分组后独家报名”。 

而且，根据2月6日关于《福建省实施医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购规则》的政策解读文件，本应属于非竞争性目录内的品种误填为竞争性的品种，不予调整！但是今天晚上，突然就独家报名了？忽然就进入议价了，马上就悄悄调整了！偷偷的进城，打枪的不要。

这一时间让药企哗然：之前说好的说变就变了！有人戏言：是不是政策制定者应该再出一份“‘关于《福建省实施医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购规则》的政策解读’纠正‘解读’的解读”文件呢？政策前后出现矛盾，这是不是一种故意而为之的大智慧呢？！少年，你们懂吗？懂吧！