呼市医保靶向审批
1.参保人员备齐诊断书、病历复印件、基因检测报告原件、医保本;
2.附院医保部8032领取《恶性肿瘤靶向药物治疗审批表》;
3.医生填写并签章,返回医保部盖章;
4.参保人员携带上述资料到呼市医保中心审批备案;
注:(奈伦国际3楼4号窗口)
5.备案后将审批表原件、医保证首页复印件(有照片页),交回定点医院医保部。
6.定点医院指定靶向用药责任医师按治疗方案开药后,参保人员持交费单到附院医保部8032登记盖章,返回门诊呼市医保窗口刷卡交费,即时结算。
注:城镇职工一个年度内大额医疗保险基金最高支付12万元;城镇居民一个年度内大额医疗保险基金最高支付10万元。
咨询电话:0471-3451767
内医大附院靶向责任医师
生产商 | 品名 | 适应症 | 医师名单 |
罗氏 | 赫赛汀 | HER2阳性乳腺癌 | 苏乌云 呼群 张瑞明 金山 |
罗氏 | 赫赛汀 | HER2阳性胃癌 | 侯明星 邬新林 苏秉忠 苏乌云 呼群 |
罗氏 | 安维汀 | 结直肠癌 | 侯明星 邬新林 刘明 苏乌云 呼群 |
罗氏 | 美罗华 | 滤泡性 非霍奇金淋巴瘤 |
肖镇 高大 呼群 |
罗氏 | 特罗凯 | 非小细胞肺癌 | 崔丽英 付秀华 董京生 郭占林 苏乌云 呼群 |
浙江贝达 | 凯美纳 | 非小细胞肺癌 | 崔丽英 付秀华 董京生 郭占林 苏乌云 呼群 |
阿斯利康 | 易瑞沙 | 非小细胞肺癌 | 崔丽英 付秀华 董京生 郭占林 苏乌云 呼群 |
江苏先声 | 恩度 | 非小细胞肺癌 | 崔丽英 付秀华 董京生 郭占林 苏乌云 呼群 |
辉瑞 | 赛可瑞 | ALK阳性 非小细胞肺癌 |
付秀华 张卿 苏乌云 呼群 |
雪兰诺 | 爱必妥 | KRAS野生型 转移性结直肠癌 |
侯明星 邬新林 刘明 苏乌云 呼群 |
西安杨森 | 万珂 | 多发性骨髓瘤 | 肖镇 高大 韩艳秋 |
诺华 | 格列卫 | 慢性髓性白血病 | 肖镇 高大 韩艳秋 |
诺华 | 达希纳 | 慢性髓性白血病 | 肖镇 高大 韩艳秋 |
诺华 | 格列卫 | 胃肠道间质瘤 | 刘明 董培德 侯明星 邬新林 |
呼市职工癌症门诊放化疗
2016年呼市城镇职工癌症门诊放化疗报销须知
一、审批流程
1、患者持医保证、诊断书、病历复印件到医保部(8楼032室)领取《呼和浩特市职工基本医疗保险门诊放化疗病人情况登记表》;
2、医生填表,返回医保部审批;
3、携带上述资料到呼市医保中心审批备案;
4、审批合格后将审批表原件交回医保部,自己留存复印件。
二、报销须知
1、医生开方不得扩大用药范围,仅限于通过鉴定病种的用药。
2、医生在交费单上填写相应的病种编码并在编码上加盖手章,回到医保部(8楼032室)登记盖章后方可交费。
3、患者持呼市医保卡到呼市医保窗口划卡交费(特别提示:无论医保卡中是否有金额都须划卡),超出起付线1000元后,患者只需支付个人自付部分。
病种编码 |
病种名称 |
备注 |
MZMXB008 |
已鉴定病种用药 |
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MZMXB009 |
癌症门诊检查、 化验、治疗 |
全年报销 1600元封顶 |
医保部咨询电话:0471-3451767
呼市城镇职工门诊血腹透须知
呼市城镇职工保险门诊血液、腹膜透析报销须知
一、审批流程
1、患者持医保证、诊断书、病历复印件在门诊三楼血透室领取《呼和浩特市职工基本医疗保险尿毒症患者门诊血液、腹膜透析审批表》;
2、医生填表,到医保部(8楼032室)审批;
3、携带上述资料到呼市医保中心审批备案;
4、审批合格后将审批表原件交医保部,复印件交回血透室。
二、报销须知
1、由血透室责任护士开好交费单,右上角注明相对应的病种编码,并加盖医生手章。
3、患者持交费单和医保卡到呼市医保窗口划卡交费(特别提示:无论医保卡中是否有金额都须划卡),乙类部分自付10%并且超出起付线1000元后,患者只需支付个人自付部分。
注:药费6500元/年封顶;检查、化验费1000元/年封顶。
2016年1月
呼市医保中心地址:奈伦国际B座。
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