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研究生值班出现医疗纠纷,这个锅谁来背?



近日,据媒体报道,一位学医在读研究生在某省会大型三甲医院值班。一孩子扁桃体摘除术后晚间住院,期间发生了术后流血等情况,晚间值班的这位医学生看了看说“没事,很正常”,结果孩子死亡了。现在他在医院肯定是呆不下去了,学校还要开除他,他觉得委屈,认为自己的确有责任,但核心还是手术没做好!


微博截图:


网友评论:


@zzarjr十年故梦远:现在研究生在读一般都是有证是可以独立值班的,但是刚值班就敢说“没事”但也是胆太大,应该请示二线值班人员,处理他没毛病,只能说是倒霉,手术医生有手术医生的责任,跟处理他不冲突,值班医生负有观察病情的责任,肯定也要负责的。(本人04年毕业,肾内科主治,爱人是普外科医生)


@跳跳可爱虎:手术确实存在可能没做好的问题,但也不排斥家属事后不遵医嘱瞎几把投食导致病情反转(这个太他妈常见了),至于他事后发现问题还不补救,就是他担责没毛病。


@Dr_sixdao:这个学生也是傻。我读研的时候,遇到一些不太好的情况,都会让上级去看,就算上级不去看,一定也应该让上级知道。不懂得让别人分担责任,早晚成为背锅侠。


@luoyimings:扁桃体摘除术后出血原因很多,手术没做好,比如剥离损伤肌层,止血没止到位,术后饮食跟不上或者乱吃,白膜没长好脱落时都可能会出血,文中没细说这个不好判断,夜班遇到自己没有百分百把握的病人,没有通报带教上级医生,这就是自己蠢了,这种可能会有责任的问题都得拉人一起担啊,这硕士也是白读了。


@东方白野吱QwQ:我们这边也都是这样的情况。首先,让研究生独自值班到底是谁的责任?把研究生这样用,是医院住院医不够吧?不就是因为研究生是廉价劳动力么,工资都不用医院出,敢问医院没了研究生还经营得下去不?什么好处医院都占光了,最后出了事还要研究生来背锅,费老大劲考个研究生得这种结果,谁甘心啊??


@老婆饼里咋没有老婆:他倒霉吗? 一个小孩因为做一个小手术就把命丢了,他倒不倒霉?因为你的疏忽,人家的命都没了,你丢了学籍,你TMD有啥委屈的?!


笔者是多年临床一线值班医生,如果院长的话属实,值班的这个研究生小伙子连病人都不去看就说没事,确实不妥。作为医生,如果患者家属反映异常情况,一定要亲自诊察下患者,就算你十分肯定患者没事,也最好例行公务一样去患者床旁走一趟,安慰一下,沟通两句也是好的,避免出现纠纷后被动,切记偷懒是大忌!


在回答家属有事没事的问题时,一般尽量避免直接回答“没事”,最好谨慎点告知家属:按照目前的病人情况,暂时不用特殊处理,可以先继续对症观察。同时,这件事也侧面反应了很多医院让没有证的规培医生或者研究生单独值班的混乱现状,在很多医院,其实对于排班合理性和安全性都存在监管不到位的情况。


对于刚踏上临床的同学们,我的忠告是:有异常情况及时向上级医师汇报请示,即使你能正确处理,也最好事后告知上级医师,这样即使到时候院方有责任,背锅也轮不到你,切勿擅自做主!切记切记切记!



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