契约制家庭医生 让你在家门口享受优质医疗服务

对广大群众来说，看病难主要难在大医院人满为患，好不容易挂到一个专家号，也只能说上几分钟。尤其是一些慢病患者，经常性的往来奔波，让他们不胜其烦。近年来，宁波市在推进医疗资源下沉，提升基层诊疗水平的同时，全面推行契约式家庭医生制度，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

从2015年5月开始宁波在全省率先开展了新型的契约式家庭医生服务试点，这样患者可以小病不出社区，一旦出现了什么疑难杂症还可以通过云医院的远程服务诊疗系统与上一级的专家进行远程会诊。

家住徐家社区的郑丽娟老人患有糖尿病10多年了，最近血糖有点波动，她所签约的家庭医生，明楼街道社区卫生服务中心的全科医生励艳艳在日常检查中注意到这个情况后，主动为郑阿姨联系李惠利东部医院的专家，通过宁波云医院的远程会诊系统，为郑阿姨进行两级会诊。

通过远程会诊，专家针对老人的情况给出了意见：糖尿病特有的两个并发症，一个是糖尿病肾病，另一个是糖尿病视网膜病变。你既然眼底不好，就有必要再去查看一下，另外糖尿病肾病的问题，建议查一个微量白蛋白和尿常规。

“大医院医生给我解释过了，我觉得这些都可以放心了”，徐家社区居民郑阿姨告诉记者，自己是2015年9月正式签约家庭医生的。刚开始，郑阿姨觉得病总是得自己去看，签不签约好像都一样。不过，她很快就感受到了签约的好处。

签约了家庭医生后，郑阿姨得到了很多实惠。“比如配药，我可以一次性配一个月，不用半个月来一次了”，郑阿姨满脸笑意“医生也特别好，特别负责任，平时如果说有什么问题我也可以打电话咨询她”。

原来签约完成后，医生和居民就结成了一对一的契约关系。按照规定，居民在签约的家庭医生处就诊，签约年度内每次都免收一般诊疗费；家庭医生优先为签约居民免费提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约、根据病情需要提供转诊服务；优先为符合条件的签约居民提供家庭病床服务。而居民所要付出的，仅仅是150元一个年度的签约费，由参保人员个人承担的只有50元。在体验了一年的服务后，在2016年10月，郑阿姨第一时间就续了约。

签约过家庭医生服务的居民身体有了小恙就不用经常往医院跑了，比如腰痛背痛这种常见病，通过云医院平台，医生会根据居民的情况给予建议，必要时会安排测试检查，省去了病人扎堆排队医院检查的烦恼。

除了郑阿姨，励艳艳还签约了500多名居民，其中多数都是患有糖尿病，高血压等慢病的老年居民，除了日常的门诊配药，通过云医院平台和智能终端设备，她还可以随时掌握签约居民的主要指标，及时进行干预。

居民自己家里用设备进行测量，数据就会直接传输到家庭医生手上，比如手机APP，方便查看。通过最近一周血压监测情况，如果居民的血压超出设定的目标值，系统就会发出预警，家庭医生就能第一时间主动地为签约居民提供服务。