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临床输液,你还在继续打钢针吗?



临床案例

刚针戳破血管,1岁宝宝脚背险坏死

●门诊输液打针,也能打出二次伤害。武昌的秦女士现在听到输液、打吊针之类的词,还是有些紧张。


●去年,秦女士1岁的儿子飞飞因咽喉痛、咳嗽到医院就诊,诊断为重感冒需静脉输液。打针时,护士用一次性静脉输液钢针打入飞飞的左脚背。可针没打完,飞飞妈就发现针打漏了,宝宝的脚背有些发胀发红。护士赶来,用硫酸镁为宝宝外敷,并叮嘱飞飞回家后多抬高脚,促进血液回流。


●虽然回家后照章办理,但几天后,飞飞的情况却越来越糟,脚背扎针处冒出一个黑色的硬包块。飞飞妈妈又带着宝宝,到武汉市第三医院就诊。从儿科转到皮肤科,后来又转入烧伤科,该科用针对皮肤溃烂的特效药,治疗大半个月后才基本恢复。


●事后该院儿科主任陈海燕分析,孩子太小,打针时经常动弹,钢针针头的位置发生位移后,容易戳破血管,让滴液浸染周围组织,皮下因药物出现刺激反应,出现局部坏死趋势。




利弊分析



钢针伤害血管不可逆,导管柔韧伤害小



输液中使用的钢针,弊端不少,最主要的是增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率,导致化学性和机械性静脉炎的增加。


《规范》明确要求:在静脉治疗操作前,护士应评估患者的年龄、病情、药物性质、治疗时间等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具,尽量选择较细、较短的导管。业内将此解读为“钢针零容忍”。欧美国家只用钢针为血管细的患者单次采集血标本。


钢针对儿童的影响更大。孩子的输液频率高于成人,而且血管细短,钢针反复穿刺摩擦血管内壁,容易穿刺失败或外渗等,不仅痛苦,而且会对血管造成不可逆的损伤。




对应策略



软管输液将全面取代钢针输液


国家卫纪委首次以行业标准的形式发布《静脉治疗护理技术操作规范》,提出“钢针零容忍”的概念。并于2014年5月1日正式实施。软管输液产品全面取代钢针输液,才能真正全面提高护理质量。


随着医疗行业的发展,传统一次性钢针输液的弊端越来越显著,静脉软管输液成为一种发展趋势。如何更好的保护患者健康,降低医患矛盾发生率,俨然成为全社会共同关注的话题!


《安输》——国家唯一批准的独家专利软管输液产品,采用对人体无害的安全材质,软管输液可避免传统钢针输液产生的鼓包,滚针,渗漏液等输液隐患。产品集合了目前所有输液器优势于一身软管输液更好的保护静脉,降低感染风险,保护患者健康!








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