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护资必学考点之【精神分裂症知识总结】

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文/  刘海龙

医疗考试研究院  


精神分裂症精神障碍的一种重要类型,遗传因素是精神分裂症的重要发病因素。本文就精神分裂症的分型、临床表现、治疗与护理措施做一重点概括,帮助大家复习记忆。



精神分裂症的类型:精神分裂症主要分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型四种类型,其中最常见的为偏执型精神分裂症,以妄想为主要表现。




精神分裂症的临床表现:


(1)阳性症状群:①幻觉,其中又以幻听最为常见;②妄想:以关系妄想、被害妄想最多见。

(2)阴性症状群:包括情感迟钝、思维贫乏、意志减退、兴趣减退与社交缺乏等表现,其中情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要体征。

(3)情感症状群:如情感淡漠、情感倒错等。

(4)行为症状群:可有冲动攻击、紧张综合征等表现,其中紧张综合征包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,可交替出现,是精神分裂征的典型表现。

(5)认知症状群:在记忆、注意、言语、运动各方面功能均有下降。

精神分裂症的治疗原则:


(1)药物治疗:强调早期、低剂量起始,逐渐加量,至足量、足疗程“全程治疗”。急性期用药2个月,巩固期4~6个月。维持期剂量应个体化。第一次发作维持治疗1~2年,第二次或多次发作治疗时间应更长一些,甚至终生服药。

(2)电抽搐治疗:适用于冲动伤人、木僵、严重抑郁、自杀倾向等病人。

精神分裂症的安全护理:


(1)对自杀、自伤、伤人、兴奋冲动的病人应安置在重点病室,其中对自杀、自伤病人应有专人护理,伤人、过分兴奋冲动者可适当约束。

(2)病人入院、探视、返院后;病房设施、办公室、杂物间等要经常检查、关好门窗,要防止病人携带危险物品或出逃。



例题:患者,女性,26岁,家人描述患者近来常以为有人在背后议论她、骂她,脾气暴躁不安、无缘无故摔物打人;且不肯吃饭,称大家在饭中下毒要害死她。考虑该患者可能出现了什么疾病(    )

A.抑郁症

B.躁狂症

C.癔症

D.精神分裂症

E.疑病症


解析:【答案】D。从题干可以看出,该患者出现了幻听和被害妄想,其症状符合精神分裂症的典型表现。


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