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郑医·记录 | 一次平常而又惊心动魄的生死抢救

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2月18日是一个周六,对于大多数人而言, 忙碌了一周的身心可以好好放松一下,可以陪陪家人和孩子,或者开始一段计划好的近郊游,抑或是邀三五好友把酒言欢……


但是对于郑州人民医院心内二病区来说,又是一个争分夺秒、与死亡作斗争的不眠夜!


忙碌

从傍晚持续到凌晨

这一天是心内二病区负责接收急性心肌梗死患者的急诊日。


护士郑文娟从19:30接班到第二天(2月19日)凌晨02:00一直没有停下脚步……


在不断巡视手术完返回病区患者的生命体征、确保手术穿刺部位无出血情况下,又收了4名住院患者,在这期间郑文娟还得处理夜间在院患者间断性的病情变化。

▲资料图片


这时候的她像一台同时打开多个执行任务的“智能手机”,如果她只能做到一心一用,那估计就完不成工作了。


紧急

随时做好“战斗”准备

凌晨03:00左右,郑文娟刚刚忙完手里的活,正想着准备伸个懒腰,活动一下僵硬的臂膀打个哈欠时,就被一阵急促的电话铃声将这困意与疲惫赶到了云外。


“马上收入一名急性心肌梗死的患者,请大家准备好床位,以及抢救设备,迎接新病人……”值班的刘灵芝主任医师在会诊后的路上急匆匆向科室的护士站打了这个电话。


郑文娟根据患者的病情需要,将床单位准备在护士站附近,心电监护仪、抢救车、除颤仪、心电图机、氧气筒等已经到位,一切准备就绪,时刻待命。


另一名值班护士席丽娟这时打通了A区护士站的电话,要求A区随时做好增援准备。


紧张

术前抢救惊心动魄

“滴、滴、滴……”远远听到医疗设备的报警声,值班的护士们知道是患者来了,立即冲出早已敞开大门的病区,调整床位将两个床位摆到一起。


这时候医生已经开始做心电图,收集患者一般资料,一边做好急诊的交接,一边连接各个仪器。


心率140次,血压120/66mmHg,患者四肢凉血氧饱和度测不出,呼吸24次/分

护士立刻将测出数值汇报给一旁的医生

患者神志清,诉心前区疼痛

立即抽取急查血,做好手术前准备

医生一边下医嘱一边口头复述

患者血压90/45mmHg,血压维持不住,

一旁的护士将每分钟的生命体征变化汇报给医生,

多巴胺、参麦……

医生话音刚落

患者出现室速

立即给予150J除颤

患者心律未转复,出现室颤

立即心外按压,给予抢救用药


一位护士心外按压、一位配药、另外一位开始记录,所有的一切都在紧张有序的进行着……


几分钟后,刘恒亮主任赶到现场。


“左主干病变,立刻准备手术”一边将手中的的心电图交给值班医生,一边转身跟一旁的家属说道:“这得立刻手术,要命的”。

坚持

从夜幕到清晨

患者的病情一直没有转复,心肺复苏一直不能停,护士果断选择跪在床上进行胸外按压。


就这样,护士一边跪在床上给患者进行胸外按压、另一名护士推着床和人还有抢救仪器一并推至导管室进行血管再灌注治疗!


在导管室,经过刘恒亮主任带领的团队进行了冠脉造影术加支架植入术后,患者在升压药物的应用下安返至监护室。


这时A、B、C三个病区开始协调人员进行下一步治疗:

床位到位

仪器到位

抢救设备到位

……


因为我们知道,虽然血管再通,但是患者病情危重,术后的几小时,更是观察的重点!


“患者心电监护示室颤”

“立即给予胸外按压,150J除颤,”

……


时钟分分秒秒飞速运转,患者病情一直不稳定,医护的身影就一直在这盏灯光中奋斗……

▲资料图片


不知道经过多久,终于,他们都深深的用肺呼吸了一下空气,大汗淋漓的将视线转移了方向,大家僵硬的脸上露出一点点微笑,患者转危为安,病情算是稳定了,互相对视了一下喜悦的目光。


这时候发现天色已亮,于是就开始了晨间的治疗,又是一阵马不停蹄的忙碌……

那天参与抢救的一名怀孕护士感慨的说:

我觉得我很佩服我们这个行业,我很佩服我自己,能坚持与坚守着这份工作,一年365天的每个日日夜夜,我们守护着你们,照顾着你们,分担着这份责任,我们不需要什么,我们需要的只是你们的理解,这就是我们最大的收获!

请每位医护人员对自己说声“谢谢”!



供稿:心内二病区  冯晓瑜

编辑:薛蒙蒙

图片:张浩 

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