【远程会诊】对话甘孜州人民医院 千里之外为患者“把脉”
近日，我院与甘孜州人民医院远程会诊系统上线运行，这种合作模式进一步提高了巴塘县人民医院对疑难、危重疾病的诊疗水平，实现了资源共享、共同发展的目标，更为巴塘县的广大群众搭建了良好的就医平台。
远程医疗：“问诊”甘孜州人民医院专家
患者，女，45岁，农民，已婚，巴塘县人。因“咳嗽、胸痛半月伴呼吸困难、胸闷5天”入院，入院前半月受凉后出现咳嗽，气紧，伴胸痛，无放射及牵扯性痛，自服药物治疗（具体用药不详），后咳嗽好转，入院前5天，上述症状加重，活动后出现干咳，咯少量白色粘液痰，伴全身乏力、胸闷、发热，无明显潮热、盗汗，逐渐出现颈部、肘关节、腕关节疼痛不适，自觉“肿胀、包块”感，活动稍受限，不伴晨僵，夜间睡眠差。查体：体温：37.1℃； 脉搏：64次/分； 呼吸：23次/分； 血压：110/70mmHg，急性面容，颈部触痛明显，未见红肿及包块，右侧肘关节、腕关节活动可，稍显肿大，触痛明显，左侧胸郭饱满，无畸形，左侧语颤减弱，左侧胸部叩诊浊音、呼吸音消失，右肺呼吸音粗，闻及少量细湿性罗音，生理反射存在，病理反射未引出。胸片示：右下肺轻度感染；腹部彩超显示：左侧胸腔积液（4.1cm）；风湿三项：抗链“O”阴性。复查胸片示：双肺纹理增多；双侧胸腔积液；彩超示：左侧胸腔积液（6.9cm）。胸水生化示：总蛋白36.7g/L，葡萄糖4.14mmol/L，乳酸脱氢酶219U/L；胸水常规示：单个核细胞数12%，多核细胞数88%，白细胞12.1*10^6/L，离心后性状阴性，颜色棕黄，透明。8月12日颈椎正侧位示：颈椎骨质未见异常，颈椎生理弧弓变直。8月15日复查彩超示：双侧胸腔肋膈角少量积液。入院诊断：1.肺炎2.胸膜炎3.风湿性关节炎？鉴于该患者是否存在结核和风湿性疾病难以确定，为此由我院内科申请疑难病历远程会诊。在我院医务科吉村科长主持下，由内科况晓春医师，将病员相关资料上传至州医院远程会诊系统，并将该病人入院后的诊治情况由况医师对话州医院专家，经州医院专家讨论及时给出会诊意见。会诊后诊断：结核性胸膜炎。会诊建议：1、与家属沟通，正规抗痨治疗，观察效果。2、有条件可以完善血沉，r-干扰素检查。3、根据相关的资料（病史及体征、检查）暂不考虑风湿性及类风湿性疾病。按照会诊指示，目前该患者正在进行抗结核治疗，效果良好。
细雨润物，“互联网＋医疗模式”，
必将极大的方便巴塘县群众就医。
当医疗遇上互联网还有什么不可能。
