胎宝宝
在母亲的子宫内一天天地长大，母亲的身体负担也越来越重。准妈妈往往在惊喜的同时，心理负担也会逐渐增加，如不及时加以疏导，很容易产生心理障碍。因此，为消除准妈妈的临盆恐惧感，避免心理因素对分娩过程的影响，有必要给准妈妈补补课。
第一课：
产时心理保健应从孕期开始
了解分娩知识
准妈妈要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。有研究表明，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。
四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。
了解正常分娩过程
自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。准妈妈只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。
第一产程——宫口扩张期。是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇约需8-12小时，经产妇约需6-8小时。
宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展，宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。
产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，每次宫缩都是胎儿离降生更进了一步。
第二产程——胎儿娩出期。是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。
此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有排便感，这是胎头压迫直肠引起的。
产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。注意：当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。
第三产程——胎盘娩出期。是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10—20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
第二课：
认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊
有些准妈妈及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全；剖宫产生的孩子聪明……因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，阴道分娩对母婴更有好处。
对于胎儿
自然分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸系统的建立，促进肺成熟；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对于产妇
自然分娩阵痛时，子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
剖宫产是手术
剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后，产妇身体恢复得也较慢。
由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。
第三课：
掌握方法减轻分娩时的疼痛
产妇应正确对待产痛，并学会减轻产痛的方法——
⚫ 增强分娩的信心，保持良好的情绪，可提高对疼痛的耐受性。
⚫ 想像及暗示。想像宫缩时宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降，同时自我暗示：“我很顺利，很快就可以见到宝宝了。”
⚫ 学会放松。如进行肌肉松弛训练、泡温水浴、深呼吸、按摩、改变体位等。
⚫ 分散注意力。多看最喜欢的照片或图片、书、电视，听音乐，交谈等。
⚫ 微弱宣泄。如借助于哼哼、呻吟、叹气等减轻疼痛。
来源：浙江省卫生计生宣教中心
