案例介绍
2013年3月12日，卫生监督员在监督检查中发现，某医院分院（以下简称B医院）医疗废物暂存间的门离地留有10cm的缝隙，且暂存间内无下水设施和紫外线消毒设施。暂存间屋顶有10cm缝隙。
经调查，某医院医疗废物暂存间未按照《医疗废物管理条例》对医疗废物暂存设施的要求进行防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂处理，调查中还发现，B医院隶属于某医院（以下简称A医院），与A医院共同使用一个事业法人登记证书，为A医院分院，财务上未独立核算，均由A医院对其进行管理。卫生监督员采集相关证据11份：（1）现场笔录一份；（2）授权委托书一份；（3）询问笔录一份；（4）现场照片二张；（5）法定代表人身份证复印件一份；（6）A医院《组织机构代码证》副本复印件一份；（7）授权委托人身份证复印件一份（8）B医院《医疗机构执业许可证》正本复印件一份；（9）B医院《整改报告》一份；（10）A医院《事业单位法人证书》正本复印件（11）B医院隶属关系说明。并以此认定A医院为本案行政处罚对象，A医院分院（B医院）医疗废物暂时贮存设施不符合卫生要求的行为违反了《医疗废物管理条例》第十七条第二款，依据《医疗废物管理条例》第四十六条第（一）项规定责令A医院立即改正，给予1、警告；2、罚款人民币贰仟元整的行政处罚。
案件评析
（一）B医院医疗废物暂存间于2012年6月开始修建使用，但未按照《医疗废物管理条例》对医疗废物暂存设施的要求进行防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂处理。其行为违反了《医疗废物管理条例》第十七条第二款。调查过程中发现，B医院虽然有独立的《医疗机构执业许可证》，但无《事业单位法人证书》及《组织机构代码证》。
根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的对象应为公民、法人或者其他组织。B医院是政府举办的非营利性医疗机构，但无《事业单位法人证书》，因此，不能确定该院的“法人”身份。
调查中B医院出具了与A医院的隶属关系说明，说明其自身无独立财产和资金，其资金财物等均由A医院进行统一管理。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第四十条对“其他组织”的界定：其他组织是指合法成立、有一定的组织机构和财产，但又不具备法人资格的组织，故该院也不具备“其他组织”的身份。
调查中还发现，B医院法定代表人和主要负责人同为A医院法定代表人和主要负责人，而A医院具有《事业单位法人证书》及《组织机构代码证》。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第四十一条：法人非依法设立的分支机构，或者虽依法设立，但没有领取营业执照的分支机构，以设立该分支机构的法人为当事人。所以最终处罚的当事人确定为A医院。
根据当事人的行为违反了《医疗废物管理条例》第十七条第二款的规定，依据《医疗废物管理条例》第四十六条第（一）项及《某省卫生行政处罚自由裁量指导标准》（试行）第七十二款第（一）项的规定应给予责令立即改正，警告，处5000元以下罚款的行政处罚。经过合议后，给予责令A医院立即改正，并给予1、警告；2、罚款人民币贰仟元整的行政处罚。
（二）此案办结后，在卫生监督信息报告系统上报的过程中出现问题，因日常监督过程中有A医院和B医院两家医疗机构的本底资料，同时，案件来源为2013年3月12日日常监督的B医院，而行政处罚对象为A医院，导致信息录入中出现逻辑问题。经请示上级部门后，最终网络报告中的处罚对象还是确定为B医院。
思考建议
（一）本案根据相关规定，可以认定B医院不符合公民、法人或者其他组织的范畴。但是业界也有对医疗机构主体认定的另一种观点，认为《医疗机构执业许可证》是卫生行政部门对其的准入许可，应当以《医疗机构执业许可证》载明的医疗机构为责任主体，理由为：根据《医疗机构管理条例》第十五条规定：“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”和第二十四条规定：“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。”医疗机构领取《医疗机构执业许可证》，即可依法开展医疗执业活动，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展医疗执业活动，《医疗机构执业许可证》是医疗机构设立和执业的法定唯一的标志文件，是责任主体认定依据。在卫生行政处罚案件中，可以以《医疗机构执业许可证》认定的主体作为被处罚对象。该案中B医院有独立的《医疗机构执业许可证》，可以作为被处罚主体。
（二）本案在卫生监督信息报告系统上报的过程中出现了问题，显示B医院为独立的主体资格。笔者认为，本案办理过程中出现的主体认定问题，在日常监督、行政处罚过程中经常出现，需要上级法制部门给予界定。
来自：卫生计生监督信息平台
