近日，余杭区中医院产科医生为一孕妇做急诊剖宫产，术中发现胎儿的脐带竟然打了一个妥妥的真结。 幸运的是尚未给胎儿造成不可逆影响。
医生在庆幸之余也觉得新奇，拍了照片分享到微信群，一些年轻医生说脐带真结只在教科书上读到过，现实中还是第一次见。
小编表示：这宝宝天生就会打结，麻麻是不是再也不用担心他的鞋带了。
孕妇小林是江西人，与丈夫一起在钱江开发区一家企业工作，两年前平产生了一个女儿，肚子里怀的是二胎，已38周。2月23日，小林因“自觉胎动减少一天”入院。B超提示：脐带绕颈2圈。
入院后2次胎心监测提示可疑型，需要进一步监测和评估。第二天上午再次胎心监护，提示胎儿宫内窘迫，医生果断建议小林做急诊剖宫产。
因为第一胎是顺产，小林夫妇对二胎剖腹产非常犹豫，但最终还是听从了医生的建议。术中医生发现胎儿脐带不仅绕颈2圈，中间还打了个死结，应该已影响到脐带血流，因此产前出现了胎儿宫内窘迫的症状。
区中医院妇产科主任医师赖启明说，他工作34年，脐带真结遇见过4、5例，工作 23年的产科副主任黄文娟说仅见过3例。
胎儿脐带打结分为真结和假结。假结是脐带血管卷曲起来，看上起像打结了一样；假结一般不会造成胎儿大的伤害。
脐带真结较少见，发生率为1.1%。多先为脐带缠绕胎体，后胎儿穿过脐带套环所致。 真结较松时可无症状，拉紧后胎儿血循环受阻，可出现胎儿宫内窘迫，严重的可致胎死宫内。
有时胎儿经常向一个方向活动，造成脐带严重扭转，这时虽没有打结，也会阻碍脐带血液循环，导致胎儿宫内窘迫。
有的胎儿风险能预测，能干预，有些却不能，胎儿在宫内情况是一个动态的过程，因此产科医生提醒：准妈妈除了定期进行产前检查，自怀孕的第28周起要学会胎动自我检测。
早、中、晚相加法
准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用1个小时的时间测量胎动，三个小时胎动数应不少于10次。
一小时计数法
白天任选1小时计算胎动，1小时应至少有3次胎动，如不到3次，下1个小时继续计数，如两小时总和不到6次则过少，应到医院就诊。
准妈妈们在怀孕期间一定要关注胎动的规律，对胎动或多或过少等异常情况及时发现，及时就诊，以确保母婴平安。
通讯员 黄文娟
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