从2017年起，我院开展为期三年的“医院品质提升工程”，将工作重心与重点放在加强医院内涵建设、长期规划与顶层设计上，凝聚人心，提振精神，奋发有为。为此，提出一个目标，三个转变、四个提高、六项举措，简称“1346工程”。
即用严格的标准加科学的方法来管理运营医院。借助现代化科学管理手段及严格的标准体系管理运营医院，逐步实现医院管理目标具体化、内容清晰化、过程明朗化、环节协调化，通过创新强化管理，不断提升医院的运行质量和综合效益。
即转变发展方式、转变管理理念、转变服务理念。
（1）转变发展方式。将医院发展方式由规模扩张型调整为质量效益型，医院投资方向从投资医院发展建设，转向提高专科能力，扩大分配、提高医务人员收入水平上来，明确医院定位，着力打造国家级优质医院。
（2）转变管理理念。降低医院运行成本、增进管理效益。全面实施综合目标考核，逐步推行科主任任期考核，多举措加快学科建设，提升医院核心竞争力。
（3）转变服务理念。借助信息化建设平台，不断优化服务流程，改善患者就医体验。做到亲情服务温馨化、全程导诊便捷化、预约就诊网络化、质量管理规范化、就诊环境舒适化。
即切实提高工作效率，稳步提高服务质量，扎实提高业务水平，逐步提高职工待遇。
（1）切实提高工作效率。进一步完善授权管理，加大医保费用和门诊慢性病费用监管力度，不断规范门诊服务。加快引进先进的医疗、护理管理软件，逐步推进医院建筑节能等大项能耗计量化管理，进一步提高工作效率。
（2）稳步提高服务质量。运用全面质量管理、质量环、单病种管理等工具，持续做好医疗质量管理服务工作。应用多种护理质量管理工具和管理方法，改善护理品质。推行医护合作模式，推进精准药学服务，逐步实现医技科室弹性排班等。
（3）扎实提高业务水平。进一步整合医疗资源，完善多学科协作机制，不断扩大临床路径覆盖面积。加强应急机制建设，提升国家紧急医疗队服务能力。利用DRGs开展医疗质量数据分析与绩效评价工作，推动医疗服务绩效考评标准化等。
（4）逐步提高职工待遇。不断完善医院绩效考核体系，进一步向临床一线倾斜，激发全院职工工作积极性、主动性和创造性。
即找差距，补短板；抓培训，夯基础；调结构，利长远；立标准，建体系；抓落实，重长效；强内涵，提品质。
（1）找差距、补短板。理清思路、摸清底数，找准短板。以国家级优质医院为标杆，再造服务流程，创新管理方式，提升管理水平，进一步提升服务质量。
（2）抓培训、夯基础。完善医院人才结构，充分发挥高年资管理人员在管理、学术等方面的作用，优化人才发展环境，实现人才效益最大化。
（3）调结构、利长远。完成院本部、两所分院及苏州路院区的功能定位，形成分工明确、协调互补、可持续发展的医疗集团模式；因地制宜，打造“一体三区”的医疗健康服务新格局。加强学科建设，提升专科能力，在区域内力争做到“你无我有，你有我优”的学科结构，不断提升疑难危重症比率、手术含金量、加大微创手术覆盖率；创新行政管理，建立高效便捷、务实管用、科学决策的管理体系。
（4）立标准、建体系。逐步建立健全涵盖全院各部门、各科室业务工作的标准体系，做到医院各项工作有标准可依，依标准服务，依标准操作，依标准管理，依标准考核。
（5）抓落实，重长效。加强部门联动，强化考核督查，不断完善奖励惩处制度和持续改进机制，注重长效机制建设，确保各项制度在日常工作中落地生根。
（6）强内涵，提品质。全力实施卓越品质、人才强院、区域中心三大发展战略，着力提升学科建设、质量管理、人才培养、科研创新、教学培训、优质服务、信息化应用水平，通过加强医疗管理、挖掘技术潜力、优化科室结构、提高人员素质，走出一条优质、低耗、高效的质量效益型发展道路。
