妇科门诊中经常会碰到拿着B超报告一脸担忧来医院咨询的女性。
医生，我得了子宫肌瘤要不要切子宫啊？要吃什么药才能消掉啊？
其实，子宫肌瘤并没有那么可怕，得了子宫肌瘤的女性朋友也勿需那样紧张。
子宫肌瘤为女性生殖器最常见的良性肿瘤，已报道人群中发病率高达20~30%。
因很多人没有或很少有月经改变及下腹不适，且部分人没有定期体检的习惯，其实际发生率远高于此值。
子宫肌瘤较常导致月经量增多、月经期延长、贫血，当肌瘤体积增大到一定程度，可能会造成部分人有频繁小便或下腹坠胀的感觉，更甚者可在下腹部自己摸到肿块。.
到医院做个妇科体检或B超多能明确是否有子宫肌瘤存在。医师通常会建议那些肌瘤大于5cm或虽然小但已造成月经改变的患者手术治疗。
医师通常结合患者的年龄、生育要求、肌瘤大小及多少、肌瘤部位、是否有其他合并症、手术器械及本人特长等综合选择对患者最适宜的手术方式。
子宫肌瘤常见的手术方式是子宫切除，但对于那些年轻、有生育要求或强烈要求保留子宫的女性，可以只切除肌瘤。术前医师会充分告知各种手术的利弊，建议选择哪种手术最适宜，但最终选择何种手术方式会遵循患者意愿。
朋友们注意了，很大一部分有子宫肌瘤的女性是不需要手术治疗的。像那些月经正常、肌瘤小的女性，完全可以“与瘤共存”。
只要做到定期检查，观察肌瘤的变化就行。绝经后，因女性激素水平的下降，大多数子宫肌瘤会萎缩变小。子宫肌瘤的恶变率小于1%。如若在定期体检过程中出现短期内肌瘤迅速增大或绝经后不缩反长，应选择手术。
吃什么药物能让子宫肌瘤消除吗？
A 目前没有任何一种药物能让肌瘤彻底消失，只是部分药物在服药期间能控制肌瘤的生长速度。但药物不能长期服用，停药后部分肌瘤会有反弹。所以我们建议没有不适且接近绝经期的朋友可选择一些药物治疗，但一定得定期复查，观察肌瘤的变化。
女性朋友应养成至少每年一次妇科体检的好习惯，妇科B超也能早期发现那些较小或不造成月经改变或下腹不适的子宫肌瘤。有了子宫肌瘤也勿需过分紧张，因绝大多数肌瘤是良性、不会造成生命危险且有办法处理的。
我们要做的是：保持良好心态，早期发现问题，发现问题后重视但不过度担忧而导致影响正常生活。健康生活从我做起，女性朋友关爱自己就是对全家最好的保障。
扬州大学附属医院妇科副主任，副主任医师，江苏省医学会妇产科分会青年委员。
