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淄川的李女士不慎被机器挤伤右手拇指,导致指体离断,被紧急送往市七院进行救治,市七院手外科主任孙军介绍称,“患者来的时候伤口出血不止,右手拇指自掌指关节处指体分离,断面挫伤,撕裂严重,离断的拇指颜色苍白,无毛细血管反应,创面已污染。”
手术于晚上20时进行,在臂丛麻醉下,由手外科李延涛医生、王健医生为患者行‘右手拇指清创,探查,断指再植术’,经过3个小时的努力,李女士的拇指再植成功。
对于断指再植,市七院手外科已为数百例患者成功再植,术后效果满意,“再植手术最关键的就是血管、神经、肌腱的修复,在确保血运恢复的情况下,还要预防患指坏死和感染,医护人员要定点观察,这也是为什么术后72小时是危险期的原因。”孙主任说道。
断指病例,大多数是由于务工时不慎被机器挤压或者切割造成,所以从事手部劳动的人员一定要注意防护,如遇受伤造成断指发生,为避免伤指日后造成残废,一是不要随意丢弃断指;二是妥善保存断指。正确的方法是:用无菌敷料包裹断指,外面包塑料袋,再于袋外放一些冰块或冰糕;三是转运越快越好,争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植的成活率。
(供稿:淄博市第七人民医院)
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