青光眼是指病理性眼压升高导致视力、视野、视神经损害的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视力会全部丧失而至失明。下面跟着省眼科医院专家一起来了解青光眼，战胜青光眼！
受访专家：程素棉
河北省眼科医院青光眼科主任、主任医师
哪些人群易患青光眼？
从刚出生的婴儿到老人，任何年龄段的人都可能发生青光眼。从青光眼的流行病学调查资料得知，以下人群容易患青光眼：有青光眼家族病史、40岁以上、高度近视、高度远视、低血压、高血压、糖尿病、眼外伤病史、高眼压、视盘凹陷大、长期局部或全身使用皮质类固醇药物的患者。伴有各类眼病的患者，如虹膜睫状体炎、老年性白内障膨胀期及过熟期、眼底血管病变、眼内肿瘤、各种内眼术后等。
发病早期有哪些症状？
青光眼的发病早期会出现情绪激动、劳累或较长时间在暗环境中工作或近距离阅读后出现轻到中度眼球胀痛，一过性视朦，经休息或睡眠后自行缓解或观看光线时出现彩色光晕一定要足够重视，还有老年人频繁更换花镜，都可能是早期青光眼的表现，应及时到医院进行青光眼检查。在青少年，如果近视发展较快，也要注意青光眼的可能性。根据近年来临床调查发现，青光眼过去一直是老年人的“专利”，现在却开始出现年轻化趋势，目前年轻人较大的工作压力和生活没有规律，使得植物神经功能可能出现紊乱。此外，滥用含激素眼药水或长期使用口服激素的年轻人，也容易诱发激素性青光眼。
何时治疗？如何治疗？
青光眼的治疗主要包括两个问题，即何时治疗和如何治疗。闭角型青光眼和婴幼儿型青光眼，一旦诊断明确则应开始治疗。开角型青光眼的视神经损害呈进行性发展或出现病理性凹陷和（或）典型的视野缺损时，应立即治疗。
青光眼治疗的最终目的是要维持现有的视功能，使视神经损害不再进一步发展。首先要认识到青光眼治疗是一个长期持久的过程，绝不是一次性的治疗行为，那种把一次治疗将眼压降到“正常”水平，就以为万事大吉，不进行持续的随访治疗，或者把没有不适感视为治愈都是非常错误的。还有将青光眼的治疗结果认定为恢复原有的视功能，认为只有维持现有视功能就不是治疗，或者认定医生的水平不好或治疗错误也是不恰当的。
在目前的医疗认识水平，能够维持现有视功能就是某种意义上的“治愈”。我们也要认识到现有的治疗手段还停留在降低眼压上，还没有一种肯定有效的保护视神经的治疗方法。将眼压降低到一个水平，使视神经损害不再发展，是评定青光眼治疗是否有效的指标，在不同的个体、不同的青光眼类型、不同的病程，需要的眼压水平是不一样的，这就需要医生根据病情调节治疗。
怎样预防青光眼？
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。青光眼是一种终身疾病，无论药物，激光或手术都不能根治，需要终身随访病情的变化，及时经过合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平时必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。
■1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
■2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，一次性饮水不得超过400ml。
■3、注意用眼卫生，保护用眼，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
■4、综合调理全身并发症。
■5、注意药物影响。
■6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可使眼压升高，应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊。
■7、青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。
通讯员：李瑞民
编辑：张伟丹
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