在血管瘤门诊,医生们经常会遇到焦急的家长提出的各种问题,现将部分总结的问题介绍如下,希望能帮助到大家。
对于需要治疗的血管瘤患儿,应该是越及时越好,越早越好,因为血管瘤增长越大,留下疤痕或者色素沉着的可能性也越大,我们应该在瘤体长大变大之前就积极治疗处理。
出现以下情况必须带孩子就诊:生长部位特殊、诊断不明确、血管瘤较大、生长快速,或者血管瘤并发其他症状。如果小孩身体有多处血管瘤,则必须看医生,需要排除内脏包括肝脏、消化道等部位有没有血管瘤。因为这些部位如果出现血管瘤是比较危险的,所以需要治疗。如果血管瘤影响到了孩子的呼吸、听力、视力或者饮食,需马上去医院。
在血管瘤和脉管畸形治疗领域,由于是跨学科疾病,涉及口腔颌面外科、整形外科、皮肤科、激光医学科、儿童外科、核医学科、耳鼻咽喉-头颈外科、介入治疗科等多个学科,同一个患者就诊于不同的学科,得到的治疗方案往往不同。而治疗方案的选择,不是根据患者的病情和治疗原则而定,而是根据医师的专业特长和所谓的“经验”,当治疗没有任何效果时,一推了之。手术医师首选手术,激光医师首选激光,核医学科首选核素,甚至有些医师仍在使用已经淘汰的冷冻治疗和放射治疗,不仅起不到治疗作用,反而加重病情和后续治疗难度。这种现象如果任其蔓延,后果可想而知。如果家长对这些治疗方法不了解,建议选择专科医院就诊,专科医院的优势在于内外科结合,中西医结合,不同领域专家联合会诊,精细于专一疾病,研究更加深入透彻。
绝大多数的血管瘤可以通过体格检查及病史得到确诊。有时需要跟血管畸形鉴别,包括静脉畸形及淋巴管畸形等。如果一个肿物不能诊断是血管瘤还是血管畸形,可以进行彩色多普勒超声检查以鉴别,必要时可进行CT或MRI检查。如果怀疑是恶性肿瘤,可能需要进行穿刺活检。
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