甲状腺结节是一种常见病,小的良性结节不需要处理,大的良性结节压迫气管、压迫喉返神经,或影响颈部美观,需要积极治疗。传统的治疗方法是手术切除病变侧的甲状腺,损伤大、皮肤留有疤痕,影响美观。近年来兴起的甲状腺结节热(射频/微波/激光)消融术,损伤小,皮肤不留疤痕,但费用较高。那什么样的治疗手段才两全其美呢?你不妨来宁南县人民医院超声室走走!他们会告诉你该怎么办!
2017年3月28日,宁南县人民医院超声室在自贡四院对口支援专家缪娟老师指导下开展了首例超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗手术。患者女,患“甲状腺右叶38mm×22mm×17mm囊实性结节,以囊性为主”。缪娟老师在充分评估病员病情及相关辅助检查结果后,为病员拟定了最佳治疗方案---超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗。短短半个小时的时间,一直困扰病员颈部不适的包块就这样被解决了!你再看看病员的颈部,就只留下了一个小小的针眼。第二天,连这小小的针眼都完全消失了!
甲状腺囊肿穿刺硬化治疗属微创手术,具有经济有效、治疗时间短、效果好、损伤极小、不留疤痕的优点。深得病员亲睐!该手术的推广将给宁南及周边地区的甲状腺囊肿病员带来无限之福音!
缪娟老师在彩超引导下为病员行甲状腺囊肿硬化治疗
病员朋友们,手术前你了解这些吗?
超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗方法:
1、术前常规检查血常规、凝血功能、甲功。
2、患者平卧位,颈后垫枕头,充分暴露颈部。
3、患处常规消毒铺巾。
4、超声探头套无菌巾,超声选择穿刺点,局部浸润麻醉。
5、10ml或20ml注射器接12号斜面针头穿刺进入甲状腺结节囊性部分内,抽尽囊液,如果抽出的为稠厚的陈旧性积血,则生理盐水多次冲洗,注意动作要轻柔,以免损伤实性部分导致出血。至冲洗出来的液体较清亮时,再用无水酒精冲洗数次,直至冲洗出来的液体由浑浊变清亮。抽尽无水酒精。
6、拔针,局部无菌敷料覆盖,加压数分钟。
7、术后3月、6月、12月复查超声。
注:
大的囊实性结节,往往是因为结节内长期慢性出血而逐渐增大,囊性部分为稠厚的陈旧性积血,所以要用粗的穿刺针,方便抽吸;结节内的实性部分比较松脆,冲洗动作过猛或抽吸负压过大,可能会导致实性部分的小血管破裂出血,所以动作要轻柔。