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当孕期遇上感冒,用药还是不用药?附孕妇感冒推荐用药

十月怀胎,在孕妇怀孕期间,抗病能力下降,孕妇感冒的几率就越大,让人不得不防。对于妊娠期妇女,普通感冒并不“普通”,面对感冒时选择“忍”还是用药治疗?有哪些安全的药物可用?这些都是让很多妊娠期妇女经常感到困惑的问题。

药店人又该如何推荐安全用药呢?



1. 妊娠期感冒的治疗原则



目前治疗感冒尚无特效的抗病毒药物,因此对于普通感冒临床以对症治疗、缓解感冒症状为主,尽量加强休息,适当补充水分,清淡饮食,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。对于病情较重的患者,应及时就诊。对于确诊或疑似的妊娠期流感,应尽早开始抗病毒治疗。




2. 妊娠期感冒出现发热怎么办?



对于妊娠期妇女,高热会引发致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等风险。如果体温不超过38℃,一般不需要使用退热药。可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等物理方法降温。如果体温超过38.5℃,且物理降温效果不明显,或发热导致患者有明显不适,应选用适当的退热药物进行治疗。




3. 妊娠期感冒如何选用解热镇痛药?



对乙酰氨基酚在美国食品药品管理局(FDA)妊娠药物安全性分级系统中属于B级,可用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。应避免使用阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、安乃近和氨基比林等。




4. 妊娠期感冒如何选用镇咳祛痰药?



止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用。右美沙芬FDA推荐C类用药,妊娠3个月内禁用。可待因FDA推荐C类用药,可通过胎盘屏障,妊娠期禁用。

愈创木酚甘油醚及氨溴索是常用的祛痰药,妊娠3个月内禁用。




5. 妊娠期感冒能否使用各类复方感冒制剂?



因各类复方感冒制剂含有多种组方成分,如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、氨基比林、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明及咖啡因等,其中部分药品妊娠期禁用,因此不推荐使用各类复方感冒制剂。

由于妊娠期女性处于特殊的生理时期,在用药时,不仅要考虑母体状况,还要兼顾胎儿的健康。在选用感冒相关药物时,应仔细阅读相关药品说明书或咨询相关专业人士之后方可用药,以减少用药风险。


附表:治疗普通感冒的常用复方制剂成分、含量及孕妇推荐用药


药物名称

解热镇痛药

鼻减充血剂

镇咳药

抗组胺药

其他成分

孕妇

泰诺

对乙酰氨基酚(325mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)

氯苯那敏

(2mg)


慎用

日夜百服咛(日片)

对乙酰氨基酚(500mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)



慎用

日夜百服咛(夜片)

对乙酰氨基酚(500mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)

氯苯那敏

(2mg)


慎用

白加黑

(白片)

对乙酰氨基酚(325mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)



慎用

白加黑

(黑片)

对乙酰氨基酚(325mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)

苯海拉明(25mg)


慎用

新康泰克

(红装)

对乙酰氨基酚(500mg)

伪麻黄碱(30mg)

右美沙芬

(15mg)

氯苯那敏

(2mg)


慎用

新康泰克

(蓝装)


伪麻黄碱(90mg)


氯苯那敏

(4mg)


慎用

快克

对乙酰氨基酚(250mg)



氯苯那敏

(2mg)

咖啡因(15mg)+人工牛黄(10mg)+金刚烷胺(100mg)

慎用

速效伤风胶囊

对乙酰氨基酚(250mg)



氯苯那敏(2.5mg)

咖啡因(15mg)+人工牛黄(10mg)

慎用



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