预防孩子生病,需从身边点滴开始做起。小儿上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的感染性疾病。上感多是病毒感染所致,故常有自愈过程,一般持续3~7天。如无并发症,正确护理小孩,无需到处跑医院用太多药物干预。
小儿上呼吸道感染病毒常是元凶
引起小儿上呼吸道感染的常见病因主要有四。一是病毒感染因素,约90%的儿童上感是有病毒所引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等;也可见于细菌感染,如化脓性扁桃体炎,急性化脓性中耳炎等。二是由于小儿年龄特点,呼吸道的解剖生理与大龄儿童或成人不一致,故特别容易呼吸道感染。三是与小儿免疫特点有关,婴幼儿从妈妈体内获得的抵抗感染的球蛋白在出生后渐降,6月龄后几乎降至最低值,故婴儿期后容易呼吸道感染;2-3岁后进入幼儿园新环境的群体生活,也容易在此阶段反复呼吸道感染。四是家居环境因素对呼吸道的影响,如居住地方狭窄潮湿、经常处于密闭空气对流差、被动吸烟或雾霾天气等环境,毒性物质可沉积在呼吸道,引起呼吸道保护屏障的破坏,致病毒、细菌等病原体容易入侵,引起上感等疾病。
小儿上呼吸道感染的并发症需警惕
家长平时应注意小孩的一些细节变化。小孩若出现疲累、四肢酸痛、发烧、畏寒、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,则往往是上呼吸道感染表现,但上感多是病毒感染,有自愈过程,家长应学会监察病情,但也无需过于惊慌失措。家长可以让小孩多喝水、注意休息,保持家居空气流通,对高热者需要物理降温或药物降温,防止小孩发高热引起抽搐;同时,家人还应该注意小儿上感是否出现并发症。
小儿上呼吸道感染常见的并发症有以下四个:
1、急性喉炎:急性喉炎处理不及时则很容易引起急性喉炎,出现声音嘶哑,像小狗狗叫的(犬吠样)咳嗽、气促、吸气性呼吸困难,严重者可病情进展快速,并危及生命。
2、急性中耳炎:如果小孩在患上感期间有出现哭闹不安或者老说耳朵疼,年幼儿不会说,经常摇头擦枕,则需注意排除是否合并了中耳炎。中耳炎处理不及时则容易导致小儿鼓膜的穿孔,影响听力,故有上述症状者,家长应尽快带小孩去医院确诊治疗。
3、上呼吸道感染向下蔓延:引起急性支气管炎,支气管肺炎等,通常小孩咳嗽增加,有痰难咳出,气喘、气促,严重者呼吸困难,肺部检查可闻及固定细湿啰音。
4、心肌炎:常是病毒感染引起心肌细胞水肿、坏死。小儿在患上感期间发烧时间略长,常表现为精神疲倦,乏力,体格检查时发现心音低钝,心律不齐,心界扩大等。也有个别表现为腹泻、呕吐等情况,家长应及时去医院确诊治疗,避免病情加重。
预防小儿上呼吸道感染应多喝水、勤洗手 注意手卫生。适时运动增强免疫力,感冒流行的季节少去人流密集的地方;尤其在流感的高峰期,应尽量避免;还需避免儿童被动吸烟的环境。饮食上,可给孩子煲些清淡易消化的汤水,多吃瓜果蔬菜。感染较轻者,可以在家多喝水,勤喝水有利于消化道排除病原体,可减少患病的可能。或自行服用一些清热解毒抗病毒类的药物,使用解热镇痛类药物退热。若症状反复或精神差就要及时去医院看医生,不要耽误病情。在饮食上应营养均衡,小儿切勿挑食,勿吃得过饱,饮食要有规律,养成一个良好的饮食习惯才有利于疾病的预防。
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