患者谭**，男，72岁，因“发现双侧腹股沟可复性包块30年”入院，查体：右侧腹股沟区可见一大小约40cm*30cm大小椭圆形肿块，并掉入阴囊，有咳嗽冲击感，指压、平卧肿块可还纳入腹腔，透光试验阴性。左侧腹股沟区可见一大小约20cm*10cm大小椭圆形肿块，掉入阴囊，有咳嗽冲击感，指压、平卧肿块可还纳入腹腔，透光试验阴性。患者为巨大疝，严重影响谭老大爷的生活质量，入院后积极完善术前准备，巨大疝手术难度极大，术后复发率相对高，经全科室讨论制定最佳手术方案。
完善术前准备后拟行经腹腔镜双侧腹股沟斜疝无张力修补术，术中探查见：疝内环口缺损巨大，约6cm*10cm大小，考虑腹腔镜下修补困难，遂决定行双侧腹股沟斜疝腹膜前间隙无张力修补术。术中分别于将腹膜前双层椭圆形补片置于腹膜前间隙，再将平片置于腹股沟管后壁，达到双层修补的目的，防止疝术后复发。
术中见疝内环口缺损巨大
手术顺利，术后患者恢复好，已痊愈出院。
腹膜前间隙疝修补术对巨大疝、复发疝修补效果好。该手术安全可靠，创伤小、恢复快、费用低，在术后疼痛、局部异物感及切口麻木感等方面具有巨大优势，并可减少术后并发症。
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供稿：代文虎——外 科
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