64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段，与冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，病人只需静脉内注射60-80毫升显影剂，就可以清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，冠状动脉造影也会正常。另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多，可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前、后的效果。最大的缺点是发现冠状动脉严重狭窄时，需要再进行冠状动脉造影介入治疗。对肾功能损伤者，显影剂可能会导致损伤加重。
64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管疾病最先进的仪器，其独具的无创、高效、精确、立体的医学影像技术，在检查冠状动脉有无狭窄、搭桥、支架的形态学分析上有极大的优越性。它实现了冠状动脉的无创检查，为冠心病的筛选普查及诊断提供了一种安全、迅速、费用低廉的检查方法。另外，64排螺旋CT在急诊医学及早期肺栓塞的诊断上有独特优势，还可用于筛选肺癌、肝硬化等，并进行良性与恶性肿瘤的分析。64排螺旋CT也可以对全身各个部位的血管进行检查，如：头颈部动脉的血管成像，可以对颈部及颅内血管病变进行诊断；主动脉成像，可以明确诊断主动脉常见病变，如主动脉夹层和主动脉瘤的诊断，可以清楚显示主动脉的走行，管壁情况，有无钙化，管腔有无狭窄及扩张。
不适宜人群：碘制剂过敏者和严重肝肾疾患者。
检查前：要在医生的指导下口服控制心率的药。心律不齐者请事前与医师沟通。检查前需空腹，或喝少量水。
检查过程方便快捷，无需住院检查。
64排螺旋CT检查过程
心率需控制在70次/分以下，一般在CT室服用倍它乐克控制心率。静脉内注射60-80毫升显影剂后进行造影。
供稿 影像科 王浩宇
