北京同仁堂补益名品——六味地黄丸

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古人开方讲究君臣佐使，就像治理一个国家一样，六味地黄丸是这方面的典范。中医认为肾藏有“先天之精”，为五脏六腑之本，生命之源。肾阴不足，则变生诸证。六味地黄丸以肾、肝、脾三阴并补而重在补肾阴为主。方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药；辅以山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药配伍，滋补肝脾肾，共成三阴并补以收补肾治本之功，此为“三补”。泽泻配熟地黄泻肾降浊；丹皮配山茱萸清泻肝火；茯苓配山药淡渗脾湿，三药相配为“三泻”。六药相配，三补三泻，补泻并用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补药用量重于泻药，是以滋补为主。肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，共成先、后天同补之功。

随着对六味地黄丸药理研究的深入，其药理作用已被大量实验研究所证实。现代临床上，六味地黄丸广泛应用于调节免疫功能、调节肾功能、延缓衰老、辅助治疗高血压和高血糖、治疗心血管疾病、预防和治疗亚健康、防治老年性认知障碍、抗肿瘤等。

六味地黄丸被誉为“补阴方药之祖”，后世的知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸等都由其演化而来。但是，它并非人人适用，它只适合肾阴虚者，临床表现归纳如下：

1.舌质红、经常口干舌燥；

2.脉搏细且跳得快；

3.常有潮热、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软等。

如对其适应症把握不准确，请在服用前一定咨询医生，弄清是否对症。

是药三分毒，六味地黄丸服用不当也会有副作用。服用六味地黄丸注意事项如下：

1.治疗期间不可同时服用辛辣食物。

2.感冒及其它急性病期间，不宜服用。

3.阳虚的人不宜服用。

4.脾胃功能弱、消化不良者慎服。

5.不能与利福平同服，同用会增加药物肾毒性。

服用六味地黄丸两周后效果不明显，可能是用药不对症，请咨询医师或药师。

小故事：六味地黄丸的由来

六味地黄丸是中医著名的经典方剂之一，有滋补肝肾的功能。该方始见于宋《小儿药证直诀》一书，是当时著名儿科医生钱乙首创。

公元1079年，钱乙被召到汴京，治好了太子病，受到皇帝重用和赏赐，却也招到同行嫉妒。一天，钱乙和弟子正在为患者治病，有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问：“钱太医，按张仲景《金匮要略》八味丸，有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子少开了两味药，大概是遗忘了吧？”

钱乙笑了笑说：“没有忘。张仲景这个方子，是给大人用的。小孩子阳气足，我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药，制成六味地黄丸，免得孩子吃了过于暴热而流鼻血，你看对吗？”

这位大夫听了，连声道：“钱太医用药灵活，佩服！”弟子赶紧把老师的话记载下来，后来又编入《小儿药证直诀》一书。

就这样钱乙所创制的“六味地黄丸”流传下来，直到今天，仍广泛运用于临床。

用药需谨慎，请遵医嘱！

※摘自北京同仁堂※

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