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“时间就是生命”，这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。急性心梗是猝死发生率最高的凶险急症，患者随时可能发生猝死。如果在家庭，碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者，在救护车到来之前应该这么做。
核心提示：病人一旦发生胸痛，首先要平卧休息，有条件的可量血压和吸氧，若血压偏高可含服硝酸甘油，短时间内没有缓解需要及时拨打120。
一、发病先兆
1.发病1周前常有心绞痛频繁发作，持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致，外伤、狭窄、畸形等都可发病。
2.出现心慌、胸闷、气短、疲困等。
3.血压突然下降。据统计，每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。
二、症状
1.疼痛：常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛，并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟，长则1~2天。
2.神态：口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安，出冷汗，面色苍白。
3.心力衰竭：呼吸困难，心跳加快，咳粉红色泡沫样痰。
4.休克：面白，肢冷，脉细而快，血压下降，尿少，意识模糊；恶心、呕吐、发热等；甚者昏迷，白细胞增高，血沉加快，心电图改变等。
5.心律紊乱：心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。
三、急救
第一步：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。让患者稳定情绪、安静休息，避免再受刺激。如果患者当前正在运动或正在劳动，那就立即停止，如果患者情绪激动，一定尽力让他恢复平静。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加，有些病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗塞。
第二步：为患者选择一个他感觉舒服的体位，这么做是为了保证呼吸顺畅，脑供血充足。
第三步：家中如果常备氧气，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升。
第四步：根据具体情况嚼服阿司匹林100～300毫克，但有出血性疾病病史禁用。也可舌下含砂酸甘油片，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解；必要时在4小时后重复给药。也要提醒有老年人的家庭，家中常备一些急救药品，比如阿司匹林、硝酸甘油，以及氧气等，以备不虞。
第五步：同时拨打急救电话120，随时做好心肺复苏准备。
