肚子痛
是很多孩子经常出现的身体毛病
一旦腹痛不止
很多家长的第一反应就是
是不是吃了不卫生的东西？
是不是得了阑尾炎？
你可能还没有留意
有种大家陌生的肠系膜淋巴结炎
也极易引发肚子痛
最近
扬州一名5岁男孩就“中了招”
动不动就喊肚子疼
还蜷着身体说难受
……
隔三岔五肚子疼
5岁男孩患上肠系膜淋巴结炎
随着气温慢慢回升，不少疾病又开始“缠上”婴幼儿宝宝。5岁男孩奇奇（化名）身体一直壮壮的，可最近这段时间，却让父母操碎了心。“宝宝动不动就喊肚子疼，还蜷着身体，说难受。”奇奇妈刘女士（化名）说，可她把奇奇抱起来放床上不到半小时，小家伙又神气抖擞起来。
“有几次都是在上学前，宝宝喊肚子疼，我只能给他请假。可是假请好，隔一会儿，他又恢复原来的调皮劲。所以，我们也没送他去医院。”几次三番后，刘女士对儿子的肚子疼又好气又好笑。
直到清明小长假放完，正式上班第一天。奇奇一起床，就说肚子疼。刘女士以为他是故伎重演，不以为难，一个劲地督促他抓紧时间刷牙、洗脸、吃早饭，可奇奇蹲在地上，就是不动。刘女士上前拉，发现奇奇额头上的头发全湿透了，小脸也扭成了一团，大眼睛里全是泪水。刘女士吓了一跳，赶紧带孩子去医院检查。
“应该是急性肠系膜淋巴结炎。”扬州市友好医院中医科主任张锡元查看过奇奇的疼痛部位，又进行望闻问切后，初步判断了病情。“发作时，孩子的肚脐眼周围，大多靠近腹部中线或偏高，会出现阵阵绞痛，非常难受，痛感一点不亚于大人的阑尾炎发作。”
什么是肠系膜淋巴结炎？
肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因。多属病毒感染，常在上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛，呕吐，有时伴有腹泻或便秘。腹痛可在任何部位，但以肚脐周围为主。腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。
目前认为，上呼吸道感染患儿伴有的腹痛多是由于并发的急性肠系膜淋巴结炎所致。有研究发现，肠系膜淋巴结炎是小儿再发性腹痛最常见的原因。
好发于冬春季节
因病情反复常被家长忽略
张锡元说，小儿出现发热、腹痛、呕吐，是很常见的症状，当小儿出现这些症状时，人们通常是将其与感冒、肠胃炎、消化不良、阑尾炎等联系起来，很少与小儿的另一种特定疾病——急性肠系膜淋巴结炎联系起来。
记者了解到，小儿急性肠系膜淋巴结炎并不少见，尤其是在冬春季节好发，男孩略多于女孩，且多为7岁以下儿童。
因为这种病的症状，时好时坏，时缓时急，所以常被家长忽略，或当成胃肠道疾病，自行服药。
其实，急性肠系膜淋巴结炎还是有显著症状的。张锡元告诉记者，这种儿童常见病大多在急性上呼吸道感染病程中并发病，少数继发于肠道炎症之后；二是以发热、腹痛、呕吐为三主症，有时可伴腹泻或便秘，通常患儿的体温波动在37.5℃～38.5℃，较少超过39℃，腹痛表现具有一定的特征性，以右下腹阵发性痛常见，腹痛性质不固定，表现为隐痛或绞痛。
“家长不要以为孩子小，表达不清，或者找理由不上幼儿园，一定要根据相关的症状，注意观察。”
要及时对症就医
让孩子远离“肚子疼”
张锡元告诉记者，这种病以前都归于肠炎，几代人都或许有过这些“痛苦”的体验，大多数人扛扛就过去了。近些年，随着医学研究的进步，肠系膜淋巴结炎作为儿童常见病才被细化为单独的病种。
由此，治疗小儿肠系膜淋巴结炎，症状严重时，西医用禁食、静脉输液及抗生素治疗。中医更倾向于“化痰”。“可用一些中药来调理身体，以燥湿化痰，理气和中，健旺脾气，身子气正了，孩子就不会无端的总是肚子疼。”张锡元说。
他提醒，孩子产生腹痛的原因有很多种，而根据各种情况的治疗手段也并不相同，家长们应该学会观察孩子腹痛的病情，否则很有可能延误治疗的最佳时间。
儿童这9种常见腹痛要留心！
蛔虫是人体内常见的寄生线虫，寄生在肠道内，可在人体内游走，容易引发蛔虫病。孩子可能出现食欲不振、呕吐，甚至间歇性腹痛难忍，以肚脐周围疼痛最为厉害。有的孩子情况轻微，只是身体疲惫、胃口不佳，恢复很快。有的孩子疼得在地上打滚，伴有呕吐，应及时就医。儿童的蛔虫感染率高，家长应该引起注意。
小贴士：家长应培养孩子良好的卫生习惯，并定期给孩子驱虫，学龄前儿童每年大概两次即可。
二、 肠痉挛
这是孩子腹痛最常见的原因。患儿表现为间歇性腹痛，反复发作，每次持续时间少则两三分钟，多则几十分钟。另外疼痛情况也各不相同，有的甚至疼得脸色发白、在地上打滚。气候变化大、饮食不当和肠寄生虫都可能导致病发，孩子由受凉引起比较多见。
小贴士：家长注意孩子的保暖工作，严防孩子吃生冷食物。
三、阑尾炎
疼痛从上腹部转到右下腹部，腹部按压时疼且肚子胀，常伴有呕吐高烧症状。但不是所有的孩子都伴有发烧、腹泻，如果孩子哭闹得厉害，而且下腹部疼得厉害就很可能是阑尾炎。
小贴士：阑尾炎病情变化大且病症不典型，家长应该仔细观察，及时送孩子就医。
四、嵌顿疝
外力使腹内压突然升高，将疝出的肠管跑出腹腔造成反复腹痛，伴有呕吐、哭闹不安和发烧等症状，腹股沟内侧可发现一块肿胀物。如果情况加重会发展成绞窄疝，急性嵌顿疝需要进行外科手术。
小贴士：如果出现上述状况应及时就医。
五、肠胀气
宝宝容易因为喝奶时吸入大量气体或消化不良引起腹部胀痛。患儿可能出现腹胀、吐奶等情况。
小贴士：孩子如果经常腹胀应避免食用土豆、香蕉等食物。
六、肠叠层
一般在孩子1岁前容易发病，腹痛常伴有腹泻、哭闹等情况，规律性发作，便便像蛋花样。
小贴士：如果不是母乳喂养的的宝宝，家长可以适当减少喂奶量和次数。
七、肠系膜淋巴结炎
7岁以下儿童容易生此病。患儿起病慢，先是上呼吸道感染，然后腹痛伴有发烧、呕吐，腹痛位置不明显。
小贴士：该病与急性阑尾炎病症相似，家长应注意观察。
八、细菌性痢疾
该病容易在每年8月份左右爆发。患儿主要出现发热、腹痛、腹泻等症状，大便带血，情况严重的甚至出现昏迷、呼吸衰竭。该病有特效药品，治愈率高。
小贴士：该病易传染，家长应注意保护孩子。
九、急性胃肠炎
该病多由于饮食不当引起腹泻、腹痛，有时伴有呕吐、发热，大便带少量粘液，严重甚至昏迷。一般易在夏秋季发病。
小贴士：家长应对注意孩子的饮食卫生。
孩子一旦喊肚子疼，
家长千万别大意，
请尽早去医院就诊！
被提醒到的点个
文章来源：扬州晚报、浙江之声
玉环县人民医院
微信：yhrmyy
投稿邮箱：
yhrmyyyb@163.com
长按二维码关注
