甲状腺瘤是头颈部最为常见的一种肿瘤，近年来发病率很高，许多患者一听到自己长“瘤子”了就非常担心，以为它是不治之症，为此终日惶惶不安!也有部分患者觉得甲状腺瘤不痛不痒，对生活没什么影响，就置之不理。那么甲状腺瘤这种病到底严不严重?好治吗?能否彻底治好?是不是必须做手术?不做手术会恶化吗?
甲状腺肿瘤无症状危害大 恶变率高达20%
甲状腺瘤是外科常见的疾病，多见于中青年女性，发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。所以，通常当人们体检时才会被发现。甲状腺瘤有良性恶性之分，虽然良性居多，但仍然会给患者造成一定的影响。一般瘤体小无明显症状时，对人体损害比较轻，但如果不重视、不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、甚至窒息等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率，一旦发生癌变，直接会威胁到患者的生命安全。因此一旦发现甲状腺瘤，应尽早就医，这样才能避免甲状腺瘤拖成癌，同时也避免了更大的危害出现。
发现甲状腺肿瘤先辨良恶 并及时规范治疗
甲状腺瘤虽然比较严重，但只要及时采取正确的治疗方法，还是容易治疗的，也是能够彻底治愈的。从目前医学条件看，尚无某一种或某一类药能够彻底治愈甲状腺肿瘤，因此对于甲状腺瘤，最好的处理方法就是手术!
一般来说，如果是良性甲状腺瘤或有恶变趋势的甲状腺肿瘤建议尽早采取不开刀的微创手术，创伤小、术后无疤、不损伤正常甲状腺组织，而且越早治疗，康复越快，费用越低，如果确诊是恶性甲状腺肿瘤(即甲状腺癌)则必须尽快按照癌症手术的方式清除癌细胞，防止发生转移，危及生命!
临床上，提示甲状腺瘤有恶变趋势的证据主要有： (1)多年存在的甲状腺结节，短期内迅速增大。(2)肿瘤硬实，表面粗糙不平，瘤体活动受限或固定，出现颈部淋巴结肿大。(3)出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。(4)成年男性甲状腺内的单发结节。(5)儿童甲状腺结节中，甲状腺癌的比例可高达50%～70%。(6)B超显示实性或囊实性，内部回声不均匀，边界不清楚、不规则，囊性有乳头状改变，甲状腺结节血流丰富。(7)X片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状，甲状腺结节有砂粒体，边界不规则。(8)甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”，能除外囊肿。(9)穿刺发现癌细胞。囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色，这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征。(10)滨海居住的患者，单发结节为癌的几率高; (11)长期腹泻而无脓血便，常伴面部潮红。
有恶变趋势的甲状腺肿瘤必须尽快治疗，因为恶性甲状腺肿瘤细胞分裂增生速度较快，对周围组织有明显的侵袭倾向，如果不及时手术治疗，则癌细胞可随时发生转移，危及生命。另外病程一长，成为难治之病，会给患者带来更为严重的伤害!
