药最网
首页

硝酸甘油和速效救心丸哪个效果更好?


  冠心病是很可怕的疾病,对家庭经济影响很大,它不但威胁着患者的生命,还随时有可能发作,冠心病发作的时候一定要随时急救,下面来看看冠心病发作时会有什么症状?冠心病发作的病症是什么呢?


 当冠心病病症加重的时候,患者的心绞痛持续时间比较长,而且发作的比较频繁,这是最主要的信号。同时,在病症发作前患者还会表现出恶性呕吐的现象.

 全身也感觉比较乏力,甚至还伴随着大小便失禁的状况。还有,部分患者还有出虚汗的情况,心里会感觉特别难受,面色上也非常苍白,患者会因为憋气而变得烦躁不安起来。

        遇到这种情况时应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油速效救心丸,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能。应立即拨打120急救电话送医。

心脏病急性发作如何二选一?

速效救心丸中药制剂重点在于改善心脏本身的微循环。硝酸甘油为化学制剂,硝酸甘油重点在于使外周血管扩张,减轻心脏的负担。


     硝酸脂类药物能舒张血管平滑肌,从有很好扩血管作用,但由于成分单一,长期服用会产生耐药性,疗效会逐渐降低。另外硝酸甘油强烈扩张血管,长期服用,会导致血管壁脆弱,引发危险。另外伴有青光眼和前列腺疾病的患者忌服硝酸甘油类药物。


    速效救心丸属于国家机密级药品,对于预防和治疗冠心病心绞痛、心律失常、心肌缺血等具有非常好的疗效,速效救心丸是有川芎和冰片两味主要的无毒纯中药制成,且没有耐药性,临床应用近30年没有一例严重不良反应报道,可以说非常安全高效,且它的急救效果非常好,甚至超过很多西药,所以它的速效救心的名字也为世人所熟知。

      但由于药物本身的性状就会让长期服用的老人消化道最先做出反应,出现肚子不舒服、爱拉肚子等现象;一个只是应急使用,不会出现消化道反应。心脏病需长期吃药,预防心脏病发作,速效按说明书每日三次,一次4~6粒。 虽然速效救心丸和硝酸甘油都是心绞痛急救用药,不过,它们的作用还是有所不同,使用时应该区别对待。

什么时候选用硝酸甘油

1、心绞痛急性发作时,应优先选用硝酸甘油

  • 一是因为,硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物, 作用确实;二是因为,硝酸甘油片起效快,舌下给药2~3分钟起效、5分钟达到最大效应;三是因为,截至目前为止,尚无偱证学验证速效救心丸与硝酸甘油等效或优于硝酸甘油

2、当速效救心丸无效时,应选用硝酸甘油

  • 心绞痛发作较为频繁,且持续时间也较长,每次发作都持续10 分钟以上,如果服用速效救心丸5 分钟仍然没有效果的话,应立即舌下含服硝酸甘油

3、脾胃虚寒的心绞痛患者,应选用硝酸甘油

什么时候选用速效救心丸

1、当硝酸甘油无效时,可选用速效救心丸

  • 临床研究证明,由于基因多态性等因素的存在,硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或疗效不显著。因此,当硝酸甘油无效时,可考虑选用速效救心丸

2、当有严重低血压及心动过速时,可选用速效救心丸

  • 有研究结果表明,速效救心丸对心率无影响或减慢心率。

3、当存在硝酸甘油禁忌症时,可选用速效救心丸

  • 硝酸甘油禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知对硝酸甘油过敏的患者。当存在上述硝酸甘油禁忌症时,可选用速效救心丸

4、当不能耐受硝酸甘油,可选用速效救心丸

  • 硝酸甘油既能扩张心脏冠状动脉, 同时也能扩张心脏周围的动脉。因此易出现起立性低血压,发生头晕甚至晕厥等。当患者不能耐受硝酸甘油,可选用速效救心丸

速效救心丸,可否同时服用“伟哥”?

        伟哥,通用名为西地那非,属5型磷酸二酯酶抑制药,可用于治疗男性勃起功能障碍。同类药物还包括:他达那非、伐地那非等。

       伟哥可增强硝酸甘油的降血压效应,两者合用可引起严重低血压。

特别提醒:必须舌下含服,不能吞服。

        舌下含药是通过舌下毛细血管将药物吸收, 不经肝脏代谢就直接血液循环以迅速缓解心绞痛症状。两种药物都必须舌下含服,不能吞服。


必须坐姿,不能站立或平卧。

         硝酸甘油有显著的降压作用,站立时易出现起立性低血压,发生头晕甚至晕厥;平卧则会增加下肢静脉回心的血流量,加重心肌的耗氧量,使心脏的负荷加重,延长心绞痛发作的时间。

连续含服最多3次。

       如出现急性心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1 片,或速效救心丸10~15粒;若不见效或疗效不明显,可隔5 分钟后再含1 次,最多可连续含服3 次,若疗效仍然不明显,不可继续含服。如含服3 次,疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时,极可能是急性心肌梗死发作。

必须及时更换药物。

        硝酸甘油必须在阴凉处保存,打开瓶盖后,3~6 个月就可能会失效。失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现辣涩的感觉,也不会出现头胀、面红等表现。

        速效救心丸中的冰片容易挥发失效,也必须在阴凉处保存。要注意药物是否变软、变黏、变色、破碎,一旦发现变质就要立即更新。若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感,也应迅速更换新药。


相关话题

相关话题

}