看病前是否要空腹、几点检查最好、前一天需不需要控制饮食等,相信不少人对此都一头雾水。
的确,在不同的时间点,激素、血糖、白细胞等人体指数都会产生波动,从而影响诊断结果。找准关键的看病时间点,就能让诊断更明确。
测血糖
六七点最准
早上六七点钟测的空腹血糖,是相对最准确的。大家可先在家里测好后将结果带给医生参考。
此外,像垂体疾病、肾上腺肿瘤、生长激素缺乏症等疾病,都需要做激素水平测定,而激素释放水平受人体生物节律的影响,通常是早上分泌水平高,夜间分泌水平低。
大部分激素水平检测通常需要测定早8点、下午4点、凌晨等多个时间点的数值。
抽血
早8点前后
不管是定期体检,还是肝功能检查、心脑血管疾病的诊断等,都少不了抽空腹血做检测。
空腹血是指清晨没有吃东西前,距前一餐约12~14小时所抽取的静脉血。假设你前一天晚7点吃的饭,那早7~9点抽的血都是合格的空腹血。
此时,肠胃的消化和吸收活动基本“收工”,血液中各种成分比较恒定,测出来的数值能相对真实地反映机体变化。
进食后,血液中的糖、蛋白质、脂类等就会很不安分,很可能影响疾病的诊断。心血管病患者最好早上8点左右前来就诊,以免需要化验空腹血。
男科检查
9~11点
目前临床上的“男性更年期”越来越常见,这是50岁以上男性最为常见的内分泌失调综合征,与睾酮的分泌减少有关。睾酮激素的检查以早上最准,一般建议9~11点做检查。
在男科疾病中,许多勃起功能障碍患者都伴有肥胖,医生常常要考虑检查他们的血脂、血糖是否偏高,此时可能要检查空腹血糖,建议上午早点到医院就诊。
验尿
新鲜晨尿最佳
尿常规检查留取的尿液标本,应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,容易提高检查出疾病的几率。
检查前一天晚餐不要吃大鱼大肉,晚上喝水也别太多。留尿时,最好留取中段尿,同时还应避免尿液被粪便、阴道分泌物等污染。
哮喘
上午效果最好
哮喘的症状在上午最明显,因此早上就医的效果较好。
大部分呼吸系统疾病对就诊时间没有什么特殊要求。不过,呼吸道感染、支气管炎等疾病需空腹检查肝功能,所以也应早上就诊。
如果得了肺炎、支气管炎等疾病,就需要做肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等检测,这往往需要做痰液培养,而采自早上第一口痰的数据最准确,因为它还没有被杂菌“污染”。
采集前应先漱口,然后用力咯出气管深处的痰液。
查肠镜
提前3~4天注意饮食
多数消化系统疾病都需要做空腹检查如胃镜、腹部B超等,所以大家去看消化道疾病时最好清晨不吃早饭、不喝水。
怀疑结直肠癌需要做肠镜的,提前3~4天就要在饮食上做好准备,并服用清肠药。
此外,消化系统疾病常需要化验大便,这就要求两个星期前不吃含铋剂的药,不要服用大量维生素C,检查前1~2天不能吃含动物血的食物,如猪血等。
查乳腺
月经开始后第10天
乳腺很敏感,月经周期中,在相关内分泌激素的影响下,它会发生一些生理性的增生变化,造成乳腺组织出现不同程度的充血、水肿等变化。这些变化会导致医生在检查乳房肿块的位置、大小等时出现误判。
一般来说,在月经开始后第10天左右,雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,此时检查能更好地发现它的病变或异常。
当然,绝经后的女性受内分泌激素的影响较小,可以比较自由地选择就诊时间。
手术
上午更安全
美国杜克大学曾研究发现,相对来说,做手术的病人最容易在下午3~4点出现问题,而早上9点至中午最安全。
研究同时发现,病人下午手术时更容易出现术后恶心、反胃等不良反应。
美国外科医师学会杂志的研究还提示,尽量不要在周末做手术,此时致死率较高。不过,这种差异并不是特别明显。如今,床位紧张,患者病情也有轻重缓急,大家还是遵照医嘱为好。
皮肤病
冬季好于夏季
相对来说,与夏季相比,人在冬季时皮肤最白,更容易发现不同寻常的皮肤颜色变化、斑点或肿块。
如果身上有形状不规则、颜色发暗、类似丘疹的小疙瘩,且3~5周后仍不见消失,建议到皮肤科做进一步检查。
来源/生命时报
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