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基本药物制度:5年为青岛市民节省药费14亿元

三医搬进新址后,不仅就医环境改善,大夫的水平也提升了。”昨天上午,在市第三人民医院急诊看病的65岁刘先生高兴地说。无独有偶,家住黄岛区的赵先生则表示,青大附院西海岸医院开业以来,让周边市民可以享受到三甲医院优质医疗资源。十二五以来,我市医疗资源多点布局,“北上南下”,让市民就医更加便捷。另外,我市还推进县级公立医院改革,打造医联体,推行基本药物制度,减轻群众用药负担。


数字


截至8月底,全市社会医疗保险参保人数为805.46万人,医保基金收入94.14亿元,已为参保人支付住院、门诊大病、门诊统筹等医保待遇和护理保险待遇共计85.71亿元。加大医疗救助力度,上半年全市医疗救助困难群众约85190人,其中医疗救助21449人,医保补助63741人,医疗救助人数比去年同期提高了48%;发放医疗救助金6046万元,其中医疗救助4557万元,医保补助1489万元,医疗救助金额比去年同期提高了63%。


2010年实施基本药物制度以来,全市政府办基层医疗卫生机构通过省网采购基本药物共约15.89亿元,减轻群众用药负担4.77亿元。全市二级以上公立医疗机构共采购基本药物62.05亿元,减轻群众用药负担9.30亿元。全市公立医疗机构采购基本药物累计为群众减轻用药负担14.07亿元。实施基本药物制度的非政府办基层医疗卫生机构通过省网采购共采购基本药物1612.33万元,减轻群众用药负担483.7万元。


医疗资源多点布局


十二五以来,我市的医疗机构呈现多点布局的状态,以北部为例,三医实现了异地重建,并顺利搬进了新的院址。以南部为例,十二五期间,青大附院成立了西海岸院区,周边的市民不用劳途奔波,就可以找大专家看病。


记者从市卫生计生委获悉,今年全市在建医疗卫生项目17个,新开工面积53万平方米,其中被列为市办实事的市民健康中心开建,青大附院东院区综合病房楼项目、市立医院东院二期和西院区改造顺利推进,开展市公共卫生中心筹建、五医和八医扩建前期论证工作,完成眼科医院项目规划预选址及方案征集工作。今年全市新增床位1500余张,有效缓解了群众住院难问题。基层医疗卫生机构标准化建设不断加强,目前全市共有4400家基层医疗卫生机构,为群众打造了15分钟医疗服务圈。同时,深入推进居民健康信息服务系统和区域诊疗“一卡通”平台建设。


另外,我市积极探索医疗联合体新模式,十二五期间,各大医院与基层、医疗机构之间建立了189家形式多样的医联体,派出2103名医务人员支持基层,培训基层医务人员万余人,有效实现了医疗资源共享,群众在基层就医更加便捷。


推进公立医院改革试点


我市按要求积极推进县级公立医院综合改革。2013年2月1日,我市黄岛区(原胶南市)、即墨市8家县级公立医院进行第一批综合改革试点,2014年10月1日起,又在胶州市、平度市、莱西市15家县级公立医院进行第二批改革试点。截至目前,第二批试点区市已全部下发实施方案,试点医院全部取消药品加成,物价调整、补偿资金已基本到位。从改革效果来看,黄岛区、即墨市、胶州市、平度市、莱西市次均门诊费用大幅下降。


另外,我市加快城市公立医院改革步伐。在市中心医院启动事业单位法人治理结构试点,在市妇女儿童医院启动公立医院收入分配制度改革和院长职级制改革试点;对城市公立医疗机构大型检查设备收费价格实施财政补偿,拟定了实施方案。完成了三批医疗服务项目规范和价格调整理顺,共计5507项。新版医疗服务价格理顺了医疗服务项目比价关系,严格控制了单独收费耗材的品种和数量,将大部分医用耗材打包进入项目价格中,不再另行收费,促进了医院改善经济管理,加强成本控制。


医疗保险实现“六统一”


我市不断完善基本医疗保障制度。通过整合原城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险三项制度,在全国率先构建了“基本医疗保险+大病医疗保险+大病医疗救助”的多层次医疗保障体系。《青岛市社会医疗保险办法》于2015年1月1日起正式施行,同步出台的24个配套实施细则也已全部实施。目前我市社会医疗保险已经实现基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务实现“六统一”,制度整体运行平稳。


基本药物制度减就医负担


2010年3月,我市在市南区、崂山区等七区和即墨市、胶州市、原胶南市三市全部政府办基层医疗卫生机构先行启动实施国家基本药物制度,同年10月,平度市、莱西市两市克服财政困难,也全部启动实施,至此,全市153个政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度。同时,我市在政府规划内村卫生室和二级以上医疗机构实施基本药物制度。截至2012年7月底,我市4305个规划内村卫生室全部实施基本药物制度。截至2011年1月,我市58个二级以上医疗卫生机构全部实施基本药物制度,极大减轻了群众用药负担。

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