今天,5月17日,是世界高血压日,高血压被称为危害我国居民健康和生命的“无声杀手”,提起高血压病,大家都很熟悉,但事实上,在我国无论是高血压病的知晓率、治疗率还是控制率、健康知识宣教及预防率都很低。研究发现,我国每10名居民就有3名患高血压,但确诊率仅30%左右,控制率仅4.2%。此外,还有39.5%的居民为高血压前期。
这个数字很是触目惊心!那么,您知晓您的血压吗?
判断高血压的标准是什么?
目前以收缩压≥140mmHg、及或舒张压≥90mmHg作为高血压的诊断标准,目前全球范围内高血压患者已经超过10亿、我国的高血压患者已经超过3亿。到2025年,全球高血压患者数目要攀升到15亿——成年人人群中,30%左右的人有高血压、或者说,3个成年人中,就有一个高血压。
高血压,毫无疑问的世纪第一流行病。
高血压对身体的危害
高血压既是一个心血管疾病的危险因素,又是一个独立的疾病。在世界范围内,高血压每年导致940万患者死亡,其中,51%死于卒中,占总死亡构成比的10.8%,45%死于高血压所致的冠心病。
在我国,目前至少有700万卒中患者,高血压所致的卒中是我国第一位致死原因,也是第一位致残原因。
高血压的主要危害是脑梗死、脑出血、冠心病、心衰、尿毒症等夺命的并发症。由于大多数高血压患者,症状都不明显也不特异,因此,高血压又被称为“无声的杀手”。
高血压也是一颗地雷——比如,脑出血一旦突然发生,即使患者侥幸能存活,很大可能余生将在半身不遂中、在轮椅上度过.....
长期、平稳地把血压控制在正常范围,可大大降低脑卒中、冠心病、心衰、尿毒症等的发生率。遗憾的是,在我国目前3亿多高血压患者中,治疗率和控制率分别仅为35.3%和13.4%。
高血压的治疗其实并不困难
轻度高血压患者:
可以先进行3~6个月的非药物治疗。一是在饮食方面适当限盐、低脂饮食。建议每日的盐摄入量控制在6克以内。二是选择太极拳、关节操、慢跑等运动,每周3~5次,每次持续时间20~60分钟。若是非药物治疗效果不明显,则需药物介入治疗。
中度以上高血压患者:
建议这类人群一旦发现高血压,就需要采用药物治疗。同时针对一些虽然是轻度高血压,但是同时合并其他危险因素,比如已经查出存在颈动脉膜增厚、左心室肥厚、肾脏损伤、高脂血症、糖尿病等,或者还有吸烟习惯的病人,也需要尽早开始药物治疗。目前推荐早期、联合、长效,平稳降压,终身服药。
那我们该如何预防高血压呢?
高血压的这些事儿您知道吗?
1) 一般高血压病患者没有严重的并发症者,血压应降至正常范围即140/90mmHg以下。
2)对有糖尿病的高血压病患者,血压应降至 130/80mmHg以下。
3)若病程较长,合并有冠心病的患者,舒张压不宜降至60mmHg以下,以免诱发急性心肌梗死。
4)对于需要立即降压处理的高血压急症,应在短期内给予降压,但应有一定的限制,一般不超过25%~30%,而不要求立即降至正常。
高血压病是一种慢性疾病,在日常生活中很多因素都可以引起血压的拨动、波动。患者在情绪激动、外伤、感染及其他外界刺激的情况下,很容易使血压突然升得很高,这对高血压病患者来说是十分危险的。
为了保护心脑肾等重要的脏器,把过高的血压降到正常范围是降压治疗的目标,但并不是血压降得越快越好。快速降压不仅无益,反而会增加心脑血管病发生的风险,影响心脑供血,诱发脑水肿和脑出血。此外,高血压是一个长期缓慢的过程,人体对此有一定调节能力,如果降压过急,超出调节范围,重要器官的供血不能保证,反而会出现头晕、心悸等不适。所以,平衡降压,使血压缓慢降低,并全天24小时将血压控制稳定相当重要。
在一般正常人每日血压波动20-30mmhg范围内,在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降 20%左右(女性更明显),血压最高点一般在上午9~10时及下午4时至晚上8时,血压最低点在午夜1~3时。
测量血压时,受很多因素影响,如运动、激动、紧张、进食、药物、饮酒等,每天不同时段也会有不同的波动。故测血压应在平静状态下多测几次,以早上或晚上7~8点为宜,有一定波动是正常的。
素材提供:心内科(内一科)孙志军
咨询电话:0317-7195350
编 辑:窦若琳
大 医 精 诚 厚 德 至 善