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【中药学堂】逍遥丸的适用人群及联合应用


逍遥丸



逍遥丸既是疏肝养血的代表方,又是妇科调经的常用方。可能很多人对逍遥丸作用的理解都处在简单的层面上,认为是“治疗人生气以后导致的不舒服”。


可是这样理解真的对吗?用它的时候真的用对了吗?我们今天就一起全面了解逍遥丸


功能主治

疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调


组方分析

君药

柴胡:疏肝解郁。


臣药

白芍:苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急。

当归:甘辛温,养血和血,且气香行气。

归、芍与柴胡相合,养血柔肝调气。


佐药

白术、茯苓、炙甘草:健脾益气,使营血生化有源。

薄荷:疏散郁遏之气,透达肝经郁热。

生姜:温胃降逆和中,辛散达郁。


使药

柴胡:肝经引经药。(又兼为使药)

炙甘草:益气补中,调和诸药。

诸药相合,可使肝郁得疏,血虚得养,共奏疏肝健脾,养血调经之功。


适应症

喜欢叹气、精神抑郁、急躁易怒、食少腹胀便溏、泻后腹痛得缓、舌苔白


温馨提醒

有情绪方面的抑郁或者急躁易怒又兼有消化系统的症状如食少、便溏、腹胀的患者,可使用逍遥丸

但要特别注意排除舌苔少、舌干无津以及有盗汗现象的阴虚患者。


临床应用

慢性肝炎胃及十二指肠溃疡、经前期紧张症、乳房小叶增生、更年期综合症、子宫肌瘤、视网膜中央静脉阻塞、药物性高催乳素血症、磨牙症、男性乳房发育症、消化性溃疡、阴吹、小便频数等属于肝郁脾虚血虚者


不宜服用的人群

慎用:

年老体弱者;阴虚火旺者;有出血倾向者;肝肾阴虚、气滞不通者;肝肾阴虚、气滞不通所致症状有胁肋疼痛、胸腹胀痛、咽喉干燥、舌干无津、舌红无苔、脉象沉细者。


忌服:

孕妇


联合用药方案

妇科
更年期心烦失眠:安神补脑液+更年安片+逍遥丸
安神补脑液 健脑安神,生精补髓,益气养血。用于神经衰弱,失眠,健忘,头晕,乏力。(凡阴虚火旺及湿热、热盛者慎服;小儿或青少年患者不宜服用)
更年安片 滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安。
肝郁脾虚导致气血不足:复方阿胶浆+四君子丸+逍遥丸
复方阿胶浆 具有补气养血之功效。主治气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及白细胞减少症和贫血。 (服用时不宜喝茶和吃萝卜,以免影响疗效。感冒病人不宜服用。小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用)
四君子丸 益气健脾。用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。
乳腺结块性疾病:乳癖消颗粒+逍遥丸
乳癖消颗粒 软坚散结、活血消瘀、清热解毒。用于乳癖结块,乳痈初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
痛经、子宫肌瘤属于肝郁脾虚血瘀者:血府逐瘀颗粒+康妇炎胶囊+逍遥丸
血府逐瘀颗粒 活血化瘀,行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
康妇炎胶囊 清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。用于湿热蕴结所致的带下量多,月经量少、后错,痛经。
胃肠科
肝郁脾虚导致的慢性腹泻:人参健脾丸(或参苓白术散)+逍遥丸
人参健脾丸 具有健脾益气,和胃止泻功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
参苓白术散 补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
肝郁脾虚致食欲缺少腹胀便溏:健胃消食片+理中丸+枫蓼肠胃康片+逍遥丸
理中丸 温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,及消化不良见上述证候者。
枫蓼肠胃康片 理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。


中药材配搭

脾胃虚弱者:多选择食用健脾渗湿的食物如山药、薏苡仁以及赤小豆。


睡眠不好急躁善怒者:可多食用莲子、百合、银耳等。


气虚乏力气血虚弱者:平日可多食用大枣、龙眼肉等补益的食材。



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