撰文︱河南省中医院 王祖龙
“大夫,你是不是给我开错药了?这是女人用的药啊?”门诊上总有一些男性患者拿着粉色包装的中成药来询问。
“谁说粉色包装的药物就一定是妇科用药?”我反问道。
“你看,用于胸胁胀痛,月经不调....”患者又详细的看了下药物说明书。
还有,一周之前拿的药,总不敢轻易吃,反复的过来问是不是拿错药了,怎么能给自己用“妇科药”呢?
所谓的“妇科中成药”,并不是妇科专用。学习中药的时候,古人并没有把中药分为“男性专用”和“妇科专用药”,所以,中药并不存在按照男科、妇科来进行分类。
然而,一些临床很好用的中成药已然成了“妇科药”的专用,如:偏女性化粉色包装的红花逍遥颗粒,补气养血的乌鸡白凤丸,疏肝解郁的逍遥丸等等。
其实,无论是气血亏虚,还是肝气郁结之症从来都不是女性的专属。
中医看病,讲究的是“证”,辨证论治,不是对病论治。
中医是通过辨证后,根据其证型来选择合适的药方,与西医的对病治疗并不相同。一些西医大夫热衷用中成药来进行“对病治疗”,比如金匮肾气丸可以治疗肾阳虚型的阳痿,中医是将金匮肾气丸用于治疗所有肾阳虚的疾病,而西医只用于治疗阳痿。
中医用药,讲究证型相符,不同的症状,但如果疾病的病因病机证型相同,就可以选用同一个基础方来进行加减药物治疗。
比如褚玉霞老师治疗女性气虚、血热、血瘀型功血(功能性子宫出血)的名方宫血立停煎剂,而我用于气虚血热或伴有瘀血内阻的血精,效果显著;褚老师用于湿热瘀阻型癥瘕积聚、盆腔炎的经验方消癥饮,我用于治疗具有“湿”、“热”、“瘀”的前列腺炎、精液不液化、附睾炎临床效果不错。
我用于治疗肝郁脾虚型阳痿的经验方疏肝起痿汤也是在逍遥丸为基础方加减而来。
最开始仅用于妇人胎动不安、漏下的具活血化瘀、消癥除积功效的桂枝茯苓丸,在临床上用于具有同一病机特点的急、慢性附睾炎、附睾肿块临床效果不错。
用中药还要根据疾病的病因、病机、证型来辨证施治,这样效果才能好。
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