病患者合并有高血压或血脂异常。对糖尿病患者需要进行更加积极的心血管危险因素控制,尤其是血脂异常,而干预的首要目标就是要降低低密度脂蛋白胆固醇。
低密度脂蛋白,人体的“坏胆固醇”
低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。因此,低密度脂蛋白也被称为人体的“坏胆固醇”。
低密度脂蛋白,心血管病的“侦查兵”
糖尿病人发生血脂异常,极易导致冠心病等心血管疾病,而低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病合并冠心病的最强预测指标,被称为心血管病的“侦查兵”。有研究显示,低密度脂蛋白胆固醇每增加10毫克/分升,患冠心病风险增加12%。而2型糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇每降低1毫摩尔/升,患心血管病风险下降20%。
饮食控制,是降低“坏胆固醇”最重要的途径
通过控制饮食,是降低低密度脂蛋白胆固醇最有效的途径。也是预防高脂血症,减缓高脂血症发展、减少动脉粥样硬化发生等最重要的方法。
1、限制饱和脂肪的摄取
糖尿病专家强烈建议糖尿病人遵循低胆固醇饮食,将饮食中的饱和脂肪减到最少。忌食胆固醇含量高的食物,如动物脑、肝、肾,蟹黄、鱼子、蛋黄、松花蛋等,胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下。
2、增加可溶性纤维的摄入
水果、蔬菜和全谷类食物均富含可溶性纤维。这些食物可促进胆固醇排泄,减少胆固醇合成,降低血胆固醇。所以食物应勿过细过精,每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗粮等含纤维量高的食物。
3、多吃鱼类和豆制品
糖尿病人的身体的确需要一些脂肪,但最好是摄取不饱和脂肪。而鱼类,特别是海产鱼类,大豆以及各种豆制品,都富含不饱和脂肪酸和优质蛋白,非常适合糖尿病人食用。
4、尽量用植物油烹调食物
植物油中含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降低人体中的“坏胆固醇”。所以糖尿病人做饭,尽量不用动物油,多用植物油,尤以橄榄油、菜籽油或花生油为佳。
5、其他降低“坏胆固醇”的食物
研究证明,自然界中很多食物,都具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。如粗燕麦、冬瓜、茄子、香菇、木耳、洋葱、海带、山楂、大蒜等,糖尿病病人可适当适用。