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萬和堂[√]血压量左手还是右手?怎么量准?


医学常识

首先,电子血压计通常测量靠近心脏的左手臂;水银血压计选择右手臂为准,具体位置位于手肘内测往上2公分左右,与心脏齐平;

要想获得准确血压结果,测量时需要注意:

1、测量之前安静5分钟左右,前30分钟不进行会影响血压循环的例如喝咖啡、抽烟、饮酒等行为,不憋尿;

2、测量过程中,保持正常坐姿;

3、正确使用袖带;

4、在自行使用家庭血压计进行测量时,通常选择间隔2分钟左右、两至三次结果的平均值为准;

血压是人体最重要的生命体征之一,一般高压100-140mmHg/低压60-90mmHg,脉压差在30-50mmHg之间被认为是比较理想的水平。一旦连续监测血压的情况下持续出现异常,我们要怀疑是否有高血压糖尿病、甚至是心脏瓣膜病的可能。可见,血压对提示系统疾病的意义十分重大。因此,科学的监测血压,自己能掌握标准的血压测量的方法,应该算是最基本也最实用的医学常识了。

一般来讲,无论是在家自测血压还是在医院进行正规体检,我们都推荐双上肢血压监测,一来可以双侧对比测量更加精确,二来可以通过两侧血压的比较初步明确一些疾病,例如一些先天性心脏病房间隔缺损、主动脉弓部缩窄等,会出现很明显的双侧血压不一致。在我们心脏专科查体中,四肢血压的监测均十分重要。

血压的测量建议在清晨起床后30min平静状态下进行,仰卧位或正坐位均可。现在市面上有很多种血压计,测量的准确性也不错,但无论是传统的水银血压计还是如今的电子血压计,最基本的一点就是血压计在度数时要保持与测量部位在同一水平面上,以保证测量的精准。

总结起来,测量血压的几点主要注意事项:

1.   双侧上肢血压都要测量以保证准确,一般来说两侧会有差异,以较高侧为准;

2.   测量前保持平静状态,刚吃过降压药2个小时以内不要测量(因此我们更建议测量晨起的空腹血压);

3.   电子血压计与水银血压计均可,但在使用时要注意袖带的正确使用,袖带下缘位于肘上50px较合适;

4.   测量血压的体位取平卧位及正坐位均可;

5.   高血压的判定要多次反复测量才能确诊,同一时间的血压至少反复测量3次才可确定;

6.   血压只是各项重要指标的其中一项,突然测量结果很好也不必过分紧张,因控制血压的体内激素与昼夜节律关系很大。

人的血液从心脏输送到全身各部位需要一定的压力,这个压力就是血压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。

那么血压是测左手还是右手准确呢?之所以会有这个问题,当然是因为左手和右手的血压值是不一样的。

一般来说,右上肢血压高于左上肢,因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一分支无名动脉,左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉,第一支无名动脉比第三大分支左锁骨下动脉要大一些,所以右臂的血压也要高一些。但也有少数人的血压左右手相差极小或左手高于右手,这主要是因为心脏、血管的变异或病变所致,比如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等原因造成的。

所以,左上肢和右上肢的血压高低是因人而异的,初次测量时我们可以两边都测量一下,然后选择血压较高的一侧(因为血压高的一侧的血压更接近心脏主动脉血压)作为以后主要测量的位置。

测血压时除了选择手臂,大家常常还会有纠结应该坐着还是躺着测血压。我们顺便来讨论一下这个问题。同样的,测量时,测量位置的血压如果更接近心脏主动脉血压的话,越能反应身体的真实状况。当人坐着时,肱动脉和心脏大致在同一水平位置上,测量结果会比较准确。所以我们会看到,去医院时,医院测血压的地方都是要求坐着测的。

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