5.12护士节期间我院举行了健康教育微视频比赛,共有十部作品获奖,下一步小编将视频全部转码后,将陆续放出。今天带来的是获得三等奖的急诊科微视频《心肺复苏术》。
国外发达国家心肺复苏普及率高,美国猝死患者的生存率为27.8%,北上广这样的一线城市街头心肺复苏救回率不足2%,普及心肺复苏,提高抢救意识,是大势所趋、势在必行。希望今天的视频能为您普及心肺复苏知识,只有充分了解心肺复苏的知识,并接受此方面的训练,才可以成功的为他人实施心肺复苏。
附:微视频文字脚本
题目:心肺复苏术
总监制:时海侠
录像: 时海侠
制片人:时海侠
操作者:靳瑾
配音: 曹杨
幻灯一:
心跳骤停:是指各种原因引起的心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺氧、缺血,导致死亡。
幻灯二:
心脏骤停的临床表现:
1. 意识突然丧失,面色可由苍白迅速呈现紫绀。
2.大动脉搏动消失,触摸不到颈股动脉搏动。
3.呼吸停止或开始叹息样呼吸,逐渐减慢,继而停止。
4.双侧瞳孔散大。
5.可伴有短暂抽搐和大小便失禁。
幻灯三:
心跳停止3秒钟黑朦;
心跳停止5-10秒钟昏厥;
心跳停止15秒钟昏厥或抽搐;
心跳停止45秒钟瞳孔散大;
心跳停止1-2分钟瞳孔散大固定;
心跳停止4-5分钟大脑细胞不可逆损害;
幻灯四:
猝死大量实践证明:
4分钟内进行心肺复苏,可能一半人被救活;
4-5分钟内进行心肺复苏,10%的人被救活;
超过6分钟救活率仅为4%;
超过10分钟存活率为0。
幻灯五:
国外发达国家心肺复苏普及率高,美国猝死患者的生存率为27.8%,北上广这样的一线城市街头心肺复苏救回率不足2%,普及心肺复苏,提高抢救意识,是大势所趋、势在必行。希望我们今天的视频能为您普及心肺复苏知识,只有充分了解心肺复苏的知识,并接受此方面的训练,才可以为他人实施心肺复苏。
幻灯六:
心肺复苏术操作流程
1、判断意识:用双手轻拍患者肩膀,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸,告知无搏动、无呼吸。
3、呼救:“医生!快来抢救病人!”
4、去枕平卧,解衣松裤。
5、胸外心脏按压(C)
6、打开气道(A)
7、人工呼吸(B)
8、心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行5个循环(以心脏按压开始,送气结束)。
9、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸颈动脉有无搏动,检查瞳孔大小及有无光反射,面色、口唇、甲床有无转红润)。
10、 整理病人,进一步高级生命支持。
幻灯七:
判断颈动脉搏动及自主呼吸:
操作者用左手掌置于额头,阻挡气流,右手食指、中指从喉结向操作者同侧方向水平滑动2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处,同时头偏向患者面部,眼睛看向胸廓,看有无起伏,左手及面颊感觉有无气流,听有无呼吸音。判断时间为7-10秒。
幻灯八:
胸外按压
体位摆放:
将病人去枕平放于硬板床上或地面上。
按压位置:
胸骨中、下1/3交界处,两乳头连线中点。
按压方法:
操作者将一手掌根部放在按压区,另一手掌根重叠放在该手背上,双手手指交叉、翘起不接触胸壁。肩、肘、腕呈一条直线,与胸壁呈90°,依靠操作者上半身,有节律地垂直向下施加压力,使胸骨下陷5-6cm(成人),然后迅速放松,解除压力,使胸廓充分回弹。尽可能减少胸外按压的中断次数。
按压频率:每分钟100—120次,节律均匀,放松时手掌根不离开胸壁。
幻灯九:
清理呼吸道
将患者头偏向操作者同侧,清除口、鼻腔及咽部分泌物或异物,有义齿者应取下;
幻灯十:
畅通气道
可用仰头举颌法(左手小鱼际置于患者前额,向后施加压力,使患者头部后仰,右手食指、中指置于患者下颌骨下方,向前向上提拉下颌);
幻灯十一:
辅助呼吸
使用简易呼吸器通气2次,采用“EC”手法(拇指、食指呈C形按压固定面罩,中指、无名指、小拇指呈E形钩住病人下颌),每次送气量为400-600ml,频率为10-12次/分。
幻灯十二:
心肺复苏成功的有效指标:
1、心音及大动脉搏动恢复
2、自主呼吸恢复
3、 瞳孔缩小,光反射恢复
4、 收缩压≥60mmHg
5、 面色、口唇、甲床转红润
幻灯十三:
心肺复苏术视频。
幻灯十四:
为了培养急诊急救专业护理人才,急诊科加强急诊急救技术培训,实施规范化训练,模拟抢救演练,逐步提高抢救意识及抢救水平,挽救了很多急危重症患者的生命,得到了较好的社会评价,被市县卫计委授予南阳市城区优秀急救站、南阳市优质护理示范岗、南阳市模范职工小家、内乡县巾帼文明示范岗,内乡县人民医院先进科室。
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