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一天,张阿姨来到药店,向营业员咨询盐酸左氧氟沙星滴眼液的使用方法,因为该药品说明书“注意事项”中有“不能直接滴入眼睛前房内”张姨不知道眼睛的前房在哪里,所以,特意来药店进行咨询。营业员进行了耐心的解答,张阿姨才微笑着离开,还说下次还来你们药店,你们专业!
药店人经常会遇到这样的顾客,在买药的时候咨询一些医学常识,如果你给顾客一个完美的解答,顾客就会成为你的“粉丝”。
人体解剖学
学习人体解剖学就应该了解人体解剖图,它是按照人体解剖学姿态,从解剖学范畴对人体构造的剖析图。人体解剖是最基本的知识,它是医学院校学生必修的基础课,对于药店人来说,心肝脾肺肾的位置和结构,还有阑尾在人体的哪个方位等等。这些掌握了,如果顾客说胃痛或阑尾炎感染,你就能找准,并能有针对性地推荐药品。
还有前文提到的张阿姨,询问眼睛的前房在哪里,你就告诉顾客眼睛前房是指眼球前部,以虹膜表面和晶状体前囊为界,与角膜之间的空间。相当于手表的表蒙与表盘之间的腔隙。前房是眼球中极其重要的部分,它的主要成分是房水。正常的眼睛,前房是一个密闭的空间,在角膜后面。所以顾客外用的眼药水一般不会到达前房。
药店人可以告知顾客:只有做手术时才会通入前房,所以平时点的眼药水是进入不了前房的,用盐酸左氧氟沙星等眼药水点眼睛是安全的。
基础医学数据
《医学基础知识》主要包括生物学、人体解剖学、生理学、药理学、病理学和诊断学等六个部分。血液一般检查如红细胞计数、白细胞计数、嗜酸粒细胞、血小板计数等药店人都要掌握。
正常心率(每分钟75次);正常体温(口测:36.3℃~37.2℃)都要记住。这些数据记住了,顾客感冒是病毒引起的还是细菌引起的,是衣原体感染还是支原体感染,你才能分清楚,才能够对症推荐药品,从而达到良好的治疗效果。这样顾客才会认为你是专业的。
服药最佳时机
一般在药品说明书中,有关用法用量都介绍得很详细,但却很少标注明确的服药时间,顾客也都按照一天服用的次数,大约估计着服用。所以药店人应该掌握一些具体的药物服用时间,告诉患者什么时候服用最好。
服药时间是用药注意事项中的一个重要问题,找到适宜的时间,不仅可以增加疗效,而且可以有效降低药物的不良反应。
现代医学证明,很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律(生物钟)有着极其密切的关系。药店人掌握了这个规律,在推荐药品的时候,就能够根据具体的品种,指导顾客科学地服用,掌握最佳的服药时间。
一般常用的服用方法有如下的内容:
睡前服:睡前15~30分钟服用。
一天三次:每隔8小时服用一次。
空腹:饭前1小时和饭后2小时。
顿服:把一天的用药量一次性服下。
药店人应记住这些内容,根据具体药物告知顾客的服用时间。
不宜用热水服用的药物
药物的服用方法还有一点就是用什么水送服的问题,不宜用热水服用的药物如下:
如多酶片、酵母片等,此类药中的酶是活性蛋白质,遇热后即凝固变性而失去应有的催化剂作用。记住这类药70℃以上即失效,因此不宜用热水送服。
维生素B1、维生素B2、维生素C的性质不稳定,受热后易被破坏而失效。特别是维生素C,它是水溶性制剂,不稳定,遇热后易还原而失去药效。
止咳药溶解在糖浆里,覆盖在发炎的咽部粘膜表面,形成保护性的薄膜,能减轻粘膜炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽。如果用热水冲服会稀释糖浆,降低粘膜稠度,不能生成保护性薄膜,达不到应有的疗效。
小儿麻痹症糖丸等应用凉开水送服,避免引起疫苗失活。疫苗类药店不准经营,但药店人告知顾客,顾客就认为你是专业的。
如乳酶生、整肠生等,该类药物遇热会引起活性菌被破坏,因此不能用热水送服。
百搭药品并不能“通吃”
维生素C具有增强免疫力、预防感冒等多种功能。因此很多人在平时会服用维生素C片以增强机体抵抗力,并认为维生素C是百搭药品,但是维生素C也有用药禁忌。
下面五类药与维生素C同服会产生副作用。
磺胺类药:维生素C属酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,而形成泌尿系结石,导致肾脏损害。如病情需要同用,可间隔2小时服药。
阿司匹林:阿司匹林与维生素C合用会增加维C的排泄,从而影响维生素C的利用,但维生素C不影响阿司匹林的药效,所以,当两种药物都要服用时,应先服维生素C,至少间隔1小时以上再服阿司匹林,或同时服用但需加大维生素C的剂量。
叶酸:两者同时服用易发生氧化还原反应,叶酸在酸性环境中分解更快,从而导致两药作用减弱,用于治疗贫血时,应先服用叶酸,间隔2小时后再服用维生素C。
一些抗凝血药:维生素C具有对抗肝素和华法林的抗凝作用,可引起凝血酶原时间缩短,减弱抗凝药物的作用。两种药物必须都用时,应至少间隔2小时以上。
碱性药物:如氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡药物。维生素C在中性或碱性溶液中极易被破坏而失去生理效能,当与碱性药物配伍应用时,自然发生酸碱中和反应,使两种药物都失去药效。
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