白藜芦醇(Resveratrol)是多酚类抗氧化素的一种,主要存在于葡萄皮中,是植物所分泌的抗病毒素,用于对抗外伤、细菌、感染、紫外线等外界压力,可说是植物的守护神。特别的是,白藜芦醇之所以闻名于世,是因为1990年代的一则FrenchParadox(法国悖论)探讨,当时认为嗜吃高脂食物的法国人之所以不容易罹患心血管疾病,是因为常喝的红酒中含有白藜芦醇。自此之后,白藜芦醇不断被发现对于健康的潜在效益,包括抗老化、抗糖尿病、抗癌化、抗失智等。
白藜芦醇一般分为顺式与反式异构体,但反式较为稳定(Trans-resveratrol自然界中最常见),许多功效也仅在反式上看到(如调节发炎路径与抗增生),因此成为目前保健成分的主流,也是主要的研究标的。
白藜芦醇被推荐的科学实证功效有哪些?
1.调控血糖,有益于糖尿病患者
糖尿病是慢性疾病中最常见,但也是最容易预防的一种,但正因为这样常让人掉以轻心,罹患糖尿病的最大问题,就是动脉硬化,除了大幅提升心肌梗塞、脑中风的机率,若是影响到肾脏微血管,还会进一步引发肾衰竭,因此如何控制血糖可是攸关生命(光是在美国,每年就有7万人因糖尿病并发症而死亡)。
在一则小型研究发现,针对体重过胖者,给予服用白藜芦醇(每日150mg,连续30天,为DSM专利成分resVida)能改善其血糖值(下降4.2%)与胰岛素浓度(下降13.7%)。
近期一则统合分析也发现(包含11则,合计388人的研究),针对糖尿病患者,白藜芦醇能改善空腹血糖、胰岛素、糖化血色素。而研究中也提到,这些血糖标记的改善效果并没有在非糖尿病患者身上发现。
2.降低心血管疾病风险
心血管疾病,一般称为心脏病,主要是血流不足引发心脏组织缺氧所导致。心血管疾病之所以可怕,在于多数时间没有症状,而一旦发作,有高达30%的致死率,令人措手不及,其中冠心病(即心绞痛与心肌梗塞)是最常见的一种,常见于40到60岁男性,女性多在50岁后发生,是造成猝死的主因(约占心脏病总死亡人数的70%)。
在一则为期6个月,针对34位患有新陈代谢症侯群患者的研究,结果发现,相较于安慰剂组,服用白藜芦醇(每日100mg)能改善血管健康指标:内皮细胞舒张功能,但其它血液数值未改变。
另外,在一则双盲对照研究中发现(样本数75人,实验期一年),服用白藜芦醇能不仅能显着改善多种发炎因子,包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α),还能降低造成血栓的因子:血纤维蛋白溶解酶原活化剂抑制剂第一型(PAI-1),或许可作为预防心血管疾病的黄金成分。
3.改善认知功能(可能有助于失智症)
一般大脑会有一种以上的老化路径,迈向老年后,若身体及心智状况正常,在正常老化下,认知功能通常到80岁后才开始衰退。另一种路径则是与失智症有关,特征为大脑细胞遭到破坏,时间一久就容易引发记忆及认知受损,甚至自无法自理生活。老年失智中最常见的就属:阿滋海默症(Alzheimer’sDisease),主要病理特征为神经细胞外乙型淀粉样蛋白(amyloid-betapeptide)堆积,造成细胞功能异常及坏死,另外则为tau蛋白过度聚集所形成的神经纤维纠结(neurofibrillarytangles)。
在动物实验中发现,给予实验鼠服用白藜芦醇,除了能延长平均寿命,还能减少乙型类淀粉蛋白与tau蛋白的聚合,具有保护神经细胞,减缓认知退化的效果,但相关人类研究还有待证实。
在一则小型研究中发现(针对体重超标且年纪介于50到75岁的中壮年人),服用白藜芦醇(每日200mg,持续26周)不仅能改善血糖代谢与体脂肪,还有助于改善记忆表现(能回忆起更多30分钟前听到的单字)及海马回连接功能/FunctionalConnectivity(形成长期记忆的重要区块)。
4.有益于老年性黄斑部退化
脉络膜新生血管是黄斑部退化中最复杂的并发症(湿式病变),这些新生的异常血管常导致黄斑水肿、视网膜色素上皮细胞退化甚至是视网膜剥离,若未及时治疗最严重会造成失明,而血管内皮生长因数VEGF抑制剂是目前用于治疗湿式黄斑部病变的主要疗法,能减缓异常血管新生及视力退化。
在一则初步研究发现,白藜芦醇具有抑制血管内皮生长因数VEGF,达到减缓脉络膜新生血管的效果(由发炎激素TGF-β或组织缺氧所引发),或许能改善黄斑部退化的疾病进程。
另外,其它小型研究也发现白藜芦醇(服用1小时后)有助于增加脉络膜厚度(增加血流,能减缓黄斑部退化机率)(相较安慰剂组)。
5.延长动物寿命
到目前为止,科学界认为延长人类寿命最有效的办法就是透过卡路里限制(caloricrestriction),即限制20-40%的日常热量摄取,但是在营养均衡的条件下,在众中多研究中,限制热量摄取的多样物种也显示出能大幅延长寿命(最多可达60%)注13,虽然针对人类的长期研究尚未出炉,但就初步证据可以确定,结果应八九不离十。
在一项为期6个月的人类研究发现,遵循卡路里限制饮食法具有降低多种与寿命相关的数值,包括胰岛素水平、体温、DNA受损注12,有助减少代谢症候群、心血管疾病、癌症的发生率。而白藜芦醇在部分研究中发现,所产生的抗病与延寿机转竟与卡路里限制(caloricrestriction)的效果类似(能活化sirtuin1长寿基因)。
因此在一则动物对照研究发现(两组均喂食高热量食物),摄取白藜芦醇的实验鼠能大幅提升存活率,并降低31%的死亡率(另外还有增加胰岛素敏感度、降血糖、提升粒线体产能、改善活动力等效果)。