2017年是“十三五”规划发展之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年，我院紧紧围绕公立医院改革、群众医疗满意度、推进医联体建设、开展分级诊疗等各项工作。
首先按照国家、省、市医药卫生体制改革和医联体建设工作的总体部署，强化领导、落实责任，扎实开展医联体工作。
一、成立了以刘青强院长为组长，高峻副院长为第一副组长，郭亚伟副院长为主管院长；各行政职能科室以及临床、医技科室主任、护士长为主要成员的医联体领导小组。并下设医联体办公室进行管理。
二、认真贯彻落实医联体工作相关文件，在市委、市政府的正确领导下，市卫计委的具体指导下，结合医院实际情况开展工作。通过医院公众微信平台、官方网站、汝医人院报、宣传栏、会议、媒体等多种形式加强医联体建设工作开展广泛宣传，使医联体工作深入人心。认真完成了省市下达的目标任务，坚决贯彻我市医联体工作会议的精神，医联体工作得到进一步落实。现就分级诊疗、医联体建设具体工作情况汇报如下：
继市乡分级诊疗工作启动之后，从2016年4月17日起开始，汝州市人民医院积极筹备顺应医改形势，以“资源优化、分级诊疗”为目标，率先成立市内首家医联体，持续构建协同发展联动机制，着力打通“分级诊疗”关键环节，探索各级医院间的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，做法如下：
做法一：依托医联体组织架构，构建与基层医院分工协作机制。以提升基层能力为导向，以业务技术、医院管理、为纽带，采取联合、协作的方式，先后探索建立以汝州市人民医院为核心，医联体成员单位为分院的协作模式，完善管理运行机制。一是2016年探索成立我市首家纵向医联体，成员单位已达 12家，服务汝州百姓健康;二是分别于2016年1月14日与河南省人民医院签署《协同发展战略联盟》协议；2016年4月17日与郑州大学附属郑州中心医院签署《协同发展战略联盟》协议；2016年8月20日与河南省肿瘤医院协作医院签署《协同发展战略联盟》协议；并开展远程会诊、及远程继续教育，打造绿色转诊通道，双方从人才培养、专科建设、资源共享、双向转诊、科研教学等方面进行合作，探索“省扶市，市联乡，乡带村，村管所”的分级诊疗模式;
做法二：多措并举，加强基层医院人才队伍建设。依托我院科教科，通过医生定向培养、基层医生到人民医院进修培训等方式，开展对基层医生的培训工作,组织基层医务人员参加医院组织的各种学术会议，医院全年免费接收基层医院人员进修、学习，加强基层医疗机构人才素质，提高医疗质量及诊疗水平。
做法三：实施服务质量巡查，推广适宜品牌技术，大力提高基层医院服务能力。一是持续强化对医联体内成员单位的医疗、护理、院感、临检巡查指导，促进医疗服务同质化;二是围绕合作单位医疗需求，选取适宜、品牌技术进行推广，集中传授与个案指导相结合，快速提高基层医疗机构的服务能力;三是打通医联体内急危重症绿色通道，提升基层急危重症处理能力。
做法四：建立医联体分院急救站。依托医院急救中心优势资源，加强双向转诊、专家会诊等业务管理;开设转诊电话专线，配备转诊转运车（急救车），链接急诊急救资源，实行24小时在线服务，对转诊患者实行免费接转诊服务，监督服务质量，打造双向转诊绿色通道。
做法五：构建医联体资源共享平台，整合推进区域医疗资源共享。依托医联体上级医院影像中心、远程会诊平台，构建远程会诊、影像诊断、心电诊断网络，成立医联体远程影像诊断分中心、心电诊断分中心，向基层提供优质服务，实现区域资源共享，全面提升基层医疗服务能力。
做法六：开展与医联体成员单位基层科室结对帮扶活动，根据基层医疗机构的实际工作状况，以一个科室对接一家医院，一个主任负责一个乡镇，并定期实行量化考核，表扬奖励先进个人或科室，督导工作不力个人及科室，实行点对点帮扶，采取以点带面，借助点对点指导全面提高基层医院诊疗水平，促使优质医疗资源下沉，推进医疗资源纵向整合，实现优质资源区域内全覆盖，提升基层医疗服务能力，让乡镇的老百姓在家门口也能享受到优质的医疗资源。
做法七：下基层，服务百姓健康，实现“送医”上门。下基层，大型巡回义诊活动根据医院的总体安排，医务科、医联体办公室组织实施，护理部、办公室、信息科等多科室给予大力协同支持，采取多种形式把义诊活动做的更好，实现精准帮扶，助力基层、扎根基层，让基层群众在家门口享受到市级医院优质服务，自医联体运行以来，据统计共义诊65次，受益群众达9750人次，参加义诊医、护、技人员780人次。
亮点一：从“竞争”到“协作”，实现医疗机构资源共享，与基层医院建起技术设备共建共享、人员培训灵活多样的带动帮扶长效机制。影像诊断158例，组织学术会议、培训42次，授课乡医、村医3250人次，涉及心血管内科、神经内科、儿科、外科、骨科等专科，接收56名基层医务人员进修;开展巡诊162次，服务3320人次，查房指导128例。
亮点二：从“无序”到“科学”，群众就医观念明显转变，远程医疗支持下的双向转诊既安全又便捷。自医联体工作开展以来，共向上级医院转诊1172人次，较上年度下降18%，接受下转病人125人次，较上年度增加3%。实现基层医院双向转诊685人次，其中上转622人次，下转63人次，免费会诊120余例。
下一步工作将继续深化推进各级医院间的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，打造急危重症绿色通道，探索可持续发展的医联体模式。
