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市立医院眼科专家告诉您:眼底长“黄斑”是病吗?

如果把人眼比作照相机,那么视网膜就是胶卷,它能将光波转化成神经冲动,随后由脑对其进行解码,将信号转化成视觉图像。而黄斑位于视网膜中心,发挥视力功能的最重要的部位,是外来光线进入眼内聚焦的地方,所以说,“黄斑”对于我们的眼睛来说很重要。



目前已知的黄斑部疾病有十几种,老年性黄斑变性就是其中之一,在今天的市立“晨间半小时”眼科门诊课堂,眼科中心东院眼科副主任安明为我们详细讲解了这种眼部疾病。




老年性黄斑变性(AMD)是一种退行性眼底疾病,患者多为50岁以上,双眼先后发病或同时发病,并且进行性损害视力,严重影响老年人的生存质量。
老年性黄斑变性分型:

萎缩性老年黄斑变性或称干性型老年黄斑变性

渗出型老年黄斑变性或称湿性型老年黄斑变性 

老年性黄斑变性的主要危险因素

年龄越大,患病的可能性越大

吸烟者人群患病风险增加2-3倍

女性危险度较高

过度光照可损伤视网膜,危险性增加

过度高脂饮食可增加湿性老年性黄斑变性的风险

家族史、高血压、白色人种

我们怎么发现它呢?

干性老年性黄斑变性起病缓慢,患者视力不知不觉的减退,可有视物变形,双眼程度相近,易被误认为眼睛“老化”。

  

湿性老年性黄斑变性突然单眼视力下降、视物变形或出现中央暗点,另一眼可能在较长时间后出现症状。

当出现了上述症状,需及时到医院检查。确诊老年性黄斑变性的方法有:




眼底检查




光学相干断层扫面检查(OCT)




眼底血管造影(FFA+ICG)




治 疗

1.激光光凝术:是使用激光烧灼、固定新生血管的治疗方法。它仅适用于新生血管在中心凹以外的病灶,激光可能对周围正常组织造成损伤。


2.光动力疗法(PDT): 是把光敏感药物注入体内后,使用激光照射病变部位的一种治疗方法。利用较弱的激光活化药物,抑制视网膜的损伤,使新生血管萎缩。 


3.抗VEGF药物玻璃体腔注射:目前国内外治疗湿性AMD的最主要的方法。通过玻璃体内注射给药,药物直接作用于影响新生血管的关键因子—血管内皮生长因子(VEGF),从而抑制新生血管,达到治疗效果。





如何预防

老年性黄斑变性的发生可能与光的毒性蓄积作用有关,故应避免光损伤,在强光下活动应佩戴遮光镜。

戒烟、坚持锻炼、健康饮食、补充维生素。



(本文来源于青岛市市立医院,版权与荣誉属于原作者)

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