提起痛风，小伙伴们都不陌生，但谈到它幕后的黑手即那个叫高尿酸血症的家伙，你却未必真的了解。虽然你可能知道高尿酸血症被称作继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，但你可造它的危害远不止痛风这么简单，血尿酸持续升高对全身很多重要脏器都有影响。 据统计，高尿酸血症在中国大约有2亿人左右，今天康大夫就来揭开高尿酸血症的庐山真面目。 引起多种疾病的“第四高” 尿酸是嘌呤的代谢产物，高尿酸血症是指空腹时血中尿酸含量男性超过420 微摩尔／升、女性超过360 微摩尔／升。 很多人误以为高尿酸＝痛风，其实，在众多的高尿酸患者中，出现典型痛风症状的仅占一成，更多患者由于没有明显不适，而忽视了对疾病的早期干预。 除了痛风、关节痛，高尿酸血症还会引起一些短期不易察觉，但危害极大的疾病。 1.痛风性关节炎 血液中的尿酸含量偏高容易导致尿酸结晶沉积在关节腔内，可诱发痛风性关节炎。 如果尿酸控制不好，痛风反复发作，大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，造成关节畸形。 2.急、慢性尿酸性肾病 肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。有数据显示，20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。 尿酸盐晶体常常会在肾脏和泌尿系统沉积，诱发各种急慢性肾病。患者的常见临床表现是：夜尿增多、蛋白尿、血尿，严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。 3.和其他代谢疾病相互影响 很多代谢综合征的患者会合并高尿酸血症。研究表明，普通人群中，血尿酸水平每增加60微摩尔/升，新发糖尿病的风险增加17%。 对于糖尿病患者，合并高尿酸血症更是雪上加霜，会显著促进各种糖尿病并发症的发生率。 4.加重病变 高尿酸可显著增加冠心病、脑卒中等风险，这也是影响患者寿命的重要原因。 如果高血压患者合并高尿酸血症，高尿酸会刺激、损伤血管壁，使血压不易降到正常；它还可以加重冠心病患者，尤其是老年人（65岁以上）的血管病变程度。 另外，许多研究表明，高尿酸血症是外周血管疾病的危险因素，可增加动脉粥样硬化斑块的风险。 3类人是高危人群 高尿酸血症是富贵病的一种，算得上是吃出来的病。动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤，虽然都是营养丰富的好东西，吃多了却会引起尿酸增高。 尤其3类人要特别注意： 经常喝酒的人 特别是啤酒，其中含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。 所以常喝酒的人要注意3个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。 工作忙碌、压力大的人 不注意休息，劳累，压力大也会增加高尿酸发病的可能，特别是久坐在办公室不运动的白领。 肾脏功能退化的人 老年人由于机体功能退化，肾脏功能减弱，没有能力及时排泄尿酸，就会导致血液中的尿酸值增高。 这样做帮你远离高尿酸 生活中，有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高的，其实，体检时，血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号，需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸，不妨试试以下5招。 多喝水 如果发现自己尿酸过高，每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量。 多吃碱性食物 比如蔬菜、牛奶、水果、米面等，增加体内碱储量，有助降低尿酸，特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用，降尿酸效果最好。 多吃苏打类食物 苏打类食物能起到中和高尿酸的作用。平时，不妨随身带一点苏打饼干，每次应酬后吃一点，以降低尿酸。 少吃嘌呤高的食物 比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。 少吃火锅 涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍。 少摄入热量和脂肪 肥胖会引起内分泌系统紊乱，嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。 主编 ∣ 陈旭 责编 ∣ 徐蒙蒙 主办单位 ∣ 安徽省卫生和计划生育委员会
