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干货收藏 | 肺脓肿的三大类型

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肺脓肿是常见的肺部感染性疾病,下面中公卫生人才网带您了解肺脓肿的病因和发病机制,了解肺脓肿的类型。备考医疗卫生招聘考试,中公助您轻松复习!

考点分析


【病因和发病机制】

病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌,包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90%的患者合并有厌氧菌感染,毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和流感嗜血杆菌也可引起坏死性肺炎

肺脓肿类型】

根据感染途径,肺脓肿可分为以下类型:

  一、吸入性肺脓肿

  当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段。病原体多为厌氧菌。

  二、继发性肺脓肿

  某些细菌性肺炎(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌等)、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿

  三、血源性肺脓肿

  因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

1.血源性肺脓肿好发部位最多见于()

A.右上叶后段 

B.左下叶背段 

C.右下叶背段 

D.下叶基底段

E.两肺外周部

  2.关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的()

  A.多属厌氧菌为主的混合感染

  B.好发于右上叶后段和右或左下叶背段

  C.空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞

  D.病后l0天咳大量脓痰,且常有恶臭味

  E.有效抗生素治疗,不应少于8周

  3.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

  A.大肠杆菌 

B.产气杆菌

C.肺炎杆菌 

D.金黄色葡萄球菌 

E.化脓性链球菌

  参考答案:

1、【正确答案】E 

2、【正确答案】C 

3、【正确答案】D

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