中枢胆碱能神经系统是构成学习记忆的主要通路，在学习记忆中起着非常重要的作用。研究显示，老年性痴呆患者或血管性痴呆患者，均存在中枢胆碱能神经系统功能障碍。
石杉碱甲系从植物千层塔中分离得到的生物碱，为我国自行研制的第二代胆碱酯酶抑制剂，具有极高的选择性抑制脑内乙酰胆碱酯酶和增强脑内胆碱含量，改善记忆脑区的神经传递功能，改进学习和记忆能力，从而改善老年人的记忆，对老年痴呆症患者有增加记忆及认知行为的疗效。
石杉碱甲与胆碱酯酶具有完美的嵌合作用，通过血脑屏障进入中枢，对皮层、海马区胆碱酯酶作用比其它脑部强。其抑制性、选择性高于他克林和加兰他敏，是一种很有发展前途的用于治疗老年性痴呆的药物。
此外，还具有明显的抗β淀粉样蛋白神经毒性和抗氧化作用，从而保护神经脑细胞。通过研究证明，石杉碱甲也对治疗血管性痴呆有效，改善患者的认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力。
因此，石杉碱甲在临床上适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障障碍碍亦有改善作用。另外亦用于重症肌无力的治疗。
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