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以前看外国电视剧的时候
每当看到这种画面
就觉得很羡慕……
主人公有病的时候
一个电话
分分钟有私人医生上门
土豪的待遇啊！
本来小编觉得这辈子也就是
医院门口通宵排队的命
真的没想到自己也有能“躺赢”的一天……
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广东21个地级以上市
已全面提供家庭医生签约服务
日前刚刚发布的《广东省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》中，“加快推进家庭医生签约服务”被列为推动落实的重点工作的第一条，要求家庭医生签约工作要从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手，2017年签约服务覆盖率达到30%，重点人群达到60%，并把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。
那么这里说的“家庭医生”
到底是一种什么体验？
一个电话，“老朋友”上门解决大麻烦
一，二，三……广州沙园街的这个老社区，住宅大多是楼梯楼。通向二楼的楼梯不过十来级，一般人走起来轻而易举，但对100岁的张爷爷来说，可非常不容易。
这一度让张爷爷的儿子张叔很头痛：
“爸爸做过膀胱造瘘，要定期到大医院换管子。每次我们都得把老人家抱下楼。”让张叔他们更尴尬的是，即使老人顺利下了楼，他们也常常打不到车，“司机总是嫌麻烦不愿载我们”。
半年前的一天，又到了张爷爷换管的日子。张叔这天有些身体不适，大清早就去预约了家庭医生谭美红看病。他匆匆咨询，又匆匆地要离开，引起了谭美红的注意。
张叔道出了难处。“家庭医生签约服务的内容之一还有上门的家庭病床服务，我们可以评估一下老人家是否合适。”谭美红热心地解释，随后，她的助理李小平护士长上门对张爷爷情况作了全面评估。
张家和家庭医生谭美红团队自此结下了深深的缘分。
“他们就像老朋友，可解决了我们的大麻烦！”7月14日，又是谭美红和李小平上门提供家庭病床服务的日子，一进门，张叔就对南方+记者这样感慨。
张爷爷显然对谭美红和李小平很熟悉，坐在轮椅上与她们打着招呼，满脸都是笑容。谭美红团队每个月都要来张家提供家庭病床服务。除了听诊、量血压等对老人作常规检查外，李小平尤其注意观察张爷爷造瘘口的情况，并为他更换导管。
“好得很！这半年来从没出现过感染的情况。我们也不用折腾去大医院，方便太多了！”张叔为谭美红和李小平竖起了大拇指。
这天，张爷爷说腿没力气。谭美红在他身旁蹲下，检查着老人的腿部。
“您试着弯一下？这样疼不疼？”谭美红凑到老人的右耳边，询问情况。因年事高，张爷爷听力不好，而熟悉的“老朋友”，总能找到与他沟通的办法。
半小时后，谭美红和李小平离开了张家。刚下楼，迎面就有一名女性与他们热情地打招呼：“谭医生，你们来啦！”
“她也是我的签约居民。”在这个宁静的老社区，谭美红又遇到了“老朋友”。
一对一咨询，看好病也注重健康管理
2013年，广东开始推行家庭医生签约服务试点。原是心血管内科专业的谭美红率先转型，成为了第一批“吃螃蟹的人”，李小平成为了她的助理搭档。
转眼4年过去，已有将近800名居民与谭美红签约。一周下来，她除了要出普通内科门诊，还要专门出两个整天的家庭医生预约门诊，每日平均接诊四五十名位签约预约患者。此外，家庭病床也是他们的工作内容之一，约占工作量的1/4。
“上班太忙，我们很多时候要下班后才能上门提供服务。”李小平说，他们会对病人的情况进行全面评估，“并非所有人都需要家庭病床服务，在医疗资源有限的情况下，我们主要为行动不便、有慢性病、情况也比较稳定的老人提供服务。”
记者了解到，从2013年至今，沙园街社区卫生服务中心先后建了近300张/次家庭病床，目前在建的有30多张，大大方便了社区居民。
医生韩国雄很强调对糖尿病、冠心病等慢性病的管理，也很重视儿童、孕妇和老人等重点人群。在他看来，这是家庭医生工作的要义——给居民看好病的同时，对他们实施健康管理，将健康管理的理念通过签约对象传递给一个个家庭。
在韩国雄看来，与居民签约后，他对他们便多了一份守护健康的承诺：
“广州市目前65岁以上的老人超过一半患高血压。若不妥善管理，他们出现中风、心梗等情况的可能性会大大增加，会给病人、家庭带来沉重的负担。对这些慢性病患者，我要提供饮食、运动、心理、生活等方面的指导、帮助，这是家庭医生应该做的。”
好了，很多人看到这里就要问了
家庭医生这么好，怎么收费呢？
又有哪些人能申请？
接下来小编给大家
划！重！点！啦
记者了解到，目前居民享受家庭医生签约服务在广州市是暂时未实行有偿签约。
关于签约服务费政策制定，我省在2016年出台的《广东省加快推进家庭医生签约服务制度的实施方案的通知》（粤卫〔2016〕121号）中，已要求全省各市实行以服务包为基础路径的年签约服务费收付费政策，并于2017年8月底必须出台，完善家庭医生制度建设。
目前，已有江门、阳江、中山、河源、肇庆、珠海部分地区等出台了以服务包为基础的签约服务费收付费标准，签约服务费的收付费标准一般为120元/人/年。
病人挂号看病仅收取10元一般诊疗费。
医生工作时间外提供的咨询服务，均为免费。
至于家庭病床，以广州海珠区沙园街社区卫生服务中心为例，医生每次上门，病人只需给中心支付17元的出诊费。
7问家庭医生服务
问：签约家庭医生的好处是什么？
答：享受预约就诊服务，减少排队候诊时间并享受较长的问诊时间。在基层也能就医，须转上级医院诊治时享有更便捷的服务。签约形式促使家庭医生成为个人或家庭的健康“守门人”，不仅单纯治疗疾病，还能进行全程的疾病预防和康复健康管理，提供针对性、个性化的健康教育服务。
问：如何签约家庭医生？在哪里签约？
答：辖区居民到乡镇卫生院（村卫生站）/社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员提供入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时可办理签约，或自行到乡镇卫生院（村卫生站）/社区卫生服务中心（站）进行签约。这意味着，只要到家门口即可找到健康“守门人”。
问：家庭医生的签约流程是？
答：1） 到签约点前台进行登记和咨询，针对贫困人口残疾人等特殊群体，也可以由基层医疗机构在宣传时主动动员这些特殊群体签约。
2）了解服务内容、服务协议。
3）选择家庭医生。
4）签署协议。
5）完成签约，预约就诊时间。行动不便的或某些特殊群体，可以预约时间服务集体。
问：哪些人（家庭）可以享受家庭医生服务？
答：凡是在城乡居住半年以上的，包括户籍及非户籍居民（家庭）都可以与辖区内的家庭医生进行签约。其中，65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、亚健康状态的高危人群等目标人群为重点签约对象。
问：签约后，家庭医生是否会上门看病？
答：家庭医生的服务内容包括签约门诊（日常门诊诊疗服务）、健康教育、健康管理、疾病预防、家庭病床、咨询等，上门服务也就是家庭病床，只是其中一项服务内容。家庭医生会通过对签约病人的评估，对于有需求的、行动不便、长期卧床的病人，才上门服务，按标准开设家庭病床等服务。
问：家庭医生服务团队的构成？
答：家庭医生并非“私人医生”，而是以团队形式提供服务。团队以全科医生为核心，配备全科助理、护士、专科医生等和其他辅助人员。
问：签约家庭医生后应该做什么？
答：如实告诉医生相关健康信息；遵守约定的就诊时间，遵从医生的健康生活方式管理。双方互为契约式管理。
