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“奶癣、胎毒、湿毒”宝宝最易患的皮肤病你知道吗?


很多宝宝出生后就有湿疹,妈妈很无奈,而且湿疹反复发作,造成宝宝皮肤损伤,所以湿疹重在预防,妈妈做好宝宝的生活护理非常重要!

婴幼儿湿疹,民间又称为“奶癣”“胎毒”“湿毒”等,是常见的婴幼儿皮肤病.

一、概述:

湿疹主要发生在两颊、额部眉毛、耳廓周围和下颌部,严重时可累及胸部和上臂,尤以皮肤皱褶处多发,比如肘窝、腋下等。

宝宝通常在出生后一两个月内开始发病,一般在两岁左右自动缓解。每年10月初冬到次年春夏季节较为多发。

二、症状:

湿疹开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹,可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液,并可形成痂皮。痂脱落后会露出糜烂面,愈合后成红斑。数周至数月后,水肿性红斑开始消退,糜烂面逐渐消失,宝宝皮肤会变得干燥,而且出现少许薄痂或鳞屑。

三、分类:

渗出型湿疹、干燥型湿疹、脂溢型湿疹

1、渗出型湿疹:易感人群:好发于较胖的宝宝

发病部位:多是颈部、额部、两脸颊部,分布比较对称;

症状:发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有大量渗液的鲜红糜烂面。严重时会累及整个面部甚至全身

2、干燥型湿疹:易感人群:常见于较瘦的、营养状况比较差的宝宝

发病部位:一般长在头皮、眉间等部位

症状:皮肤发红,可见丘疹,有糠状鳞屑,看起来像是往下掉白皮似的,没有渗出,是干巴巴的样子。用手摸一摸,皮肤显得粗糙、发干。阵发性的剧烈瘙痒会引起宝宝的哭闹。

3、脂溢型湿疹:易感人群:多见于新生儿,常在宝宝出生后几日内发生

发病部位:额部、头皮、两眉间、眉弓上及四肢外侧

症状:出现红色的疹子和浅色红斑,并且起皮屑和渗出少量黄水。以后形成黄色结痂,一般不流水,也不很痒

四、病因:

1、体质因素

由于宝宝皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水比较多,对各种刺激因素较为敏感,容易发生病态反应。母乳、鱼、虾、蛋等食物,以及日光,湿热、寒冷、干燥、搔抓、摩擦、动物皮毛、花粉、灰尘、肥皂、药物、人造纤维、化妆品等,也可以成为一些特殊体质宝宝的过敏原进而诱发湿疹。另外,消化功能紊乱的宝宝也爱长湿疹或皮疹,有的宝宝是因为对乳类过敏而长湿疹

2、遗传因素:父母任何一方小时候长过湿疹,其宝宝也爱长湿疹;如果父母双方小时候均有过湿疹,宝宝长湿疹的可能性就更大了;

3、精神状态因素

宝宝的精神状态与湿疹的发病也有明显的关系,如生活无规律,环境的变迁以及各种造成宝宝心情不愉快的事物,皆可造成湿疹的发作与加重。

五、湿疹护理

1、寻找过敏原

寻找出导致宝宝湿疹的过敏原,以防再次诱发湿疹或加剧湿疹症状。首先观察宝宝是不是对食物过敏,特别是母乳、牛奶或鸡蛋等动物蛋白。

2、喂养

母乳喂养的妈妈最好避开牛奶、鸡蛋,多吃蔬菜、水果、豆制品和肉类食物,少吃鱼、虾、蟹等水产品;配方奶喂养的宝宝不要喂得过饱,消化不良会使湿疹加重;宝宝的食物要新鲜,避免吃含气体、色素、防腐剂、稳定剂或膨化剂的食物。

3、洗澡

洗澡时注意清洗皮肤皱褶处,避免接触刺激性物质,不要用碱性肥皂和过烫的水清洗患处;洗澡次数不宜过频;洗完澡后要用干净柔软的毛巾擦净身体,然后抹上护肤乳液。

4、防止抓破

定期为宝宝修剪指甲,以免宝宝用手抓破患处而引发感染。年龄较小的宝宝也可用软布松松包裹双手。

5、停止疫苗接种

湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种;避免接触单纯性疱疹患者,以免发生疱疹性湿疹

6、衣着

给宝宝穿清洁舒适的衣服,贴身衣服和被褥必须是棉织的,并且要在阳光下晾晒;

7、环境

宝宝居室的温度、湿度应适宜 ,减少过敏原;室内保持通风,不要放地毯;打扫卫生最好湿擦;另外带宝宝外出时不要让太阳直接晒有湿疹的部位。

六、用药指导

婴儿湿疹的治疗应在皮肤科医生的指导下进行,家长切不可滥用抗生素,不要随便给宝宝涂药,也不要随便使用单方、偏方,以免加重过敏。在用药期间要观察宝宝的各项反应,如果不良反应太大,应及时停止并联系医生。

主要分为全身疗法和局部疗法

全身疗法:

1、抗组胺药物:有镇静、止痒、减少渗出的作用。

常用的有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、苯海拉明;

也可选择无中枢镇静副作用的药物:如特非那定、西替利嗪;

2、非特异性脱敏治疗

急性或亚急性湿疹可用10%葡萄糖酸钙静脉注射;或普鲁卡因+维生素C静脉注射;

3、糖皮质激素:一般不主张应用,对急性期炎症显著广泛者可考虑短期应用,如泼尼松,见效后可酌情减量以至停用。

4、抗生素:对伴有细菌感染、发热、淋巴肿大者,可服用红霉素、青霉素等;

局部治疗

1、急性期:仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治疗宜缓和消炎,避免刺激,可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂,如2%~3%硼酸水湿敷、炉甘石洗剂等;

2、亚急性期:治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛,以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜;

3、慢性湿疹:治疗原则为止痒、抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症浸润吸收,以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。如宝宝金油(柴草油)、黑豆馏油软膏

七、预后

湿疹反复发作,病程迁延。原因难以追寻和除去。急性湿疹经适当治疗后,约2~3周可以治愈。慢性湿疹的亚急性期,数周后而治愈但一般常反复发作。

所以关键在于预防湿疹

预防要点:留意周围温度与湿度;衣服要宽松清洁,避免化纤、羊毛制品;勤剪指甲勤洗头;生活规律,保持大便通畅;避免接触刺激因素;加强抵抗力。

八、饮食指导

宜食

1、宝宝的饮食宜清淡;

2、多让宝宝喝水,可以选择饮用一些富有营养的汤羹、汁饮;

3、宜选择一些清热解毒的食品给宝宝食用, 如绿豆、百合、冬瓜、丝瓜、鲜藕、红白萝卜等;

4、多给宝宝吃一些富含维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果。

忌食

1、宝宝的辅食要避免容易导致过敏的食物,如牛奶、羊奶、海鲜、莴笋等;

2、忌食鸡肝、牛肉、香肠等,这些食物含有组胺含量非常高,容易导致湿疹的发生。


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